最近又到了手足口疾病的高发季节,同事的宝宝这次不幸感染了手足口,同事每天也是各种着急揪心。同事的宝宝刚满9个月,一直和3岁大的表哥住在一起。表哥所就读的幼儿园有小朋友得了手足口病,幼儿园已经按相关规定安排停课。周日晚表哥开始发烧,到医院症断为扁桃体发炎,开药回家休息。由于住在一起,并没有做过多的隔离。周一早上宝宝开始低烧,下午睡醒后体温38度,考虑没到38.5度没有用药,使用物理降温。到了大概晚上7点,39.2°。马上到社康看医生,扎手指验血,症断为细菌性感染,回到家,姑妈发现表哥手上长泡,高度怀疑感染手足口病,到儿童医院验血确疹了,同事也带着宝宝到了妇幼医院急诊,医生安排验血,告知医生表哥确认手足口病,且给医生看宝宝的脚,医生马上打开了上报系统,登记家庭住址及父母情况,并称9月龄的宝宝感染手足口病更为危险,需要高度注意,且需要做一个“肠道病毒71型核酸检测”,经过诊查,确诊是手足口病。
手足口病通常是有潜伏期的,一般为3-4天,患儿感染肠道病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。
传播途径:
一、人群密切接触
是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
二、分泌物
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染
三、饮食
饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。
手足口病疱疹的护理
1、消毒隔离
宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。
2、饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。剪短宝宝的指甲,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥,防止感染,注意观察病情变化及时对症处理。小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。