所谓过敏性鼻炎是鼻腔粘膜接触某些过敏源后产生过敏反应,释放一些炎症物质,引起打喷嚏、大量的流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状,常以清晨起床时表现明显,还可伴有鼻痒、眼睛搔痒、喉咙搔痒等表现。
10%-30%的成年人和40%的儿童有过敏性鼻炎,有湿疹或者哮喘的人,会更容易得过敏性鼻炎。过敏性鼻炎可以开始于各年龄段,最常开始于儿童期或者青年期。
症状常常在儿童期和成人30-40多岁时最严重。过敏性鼻炎可以是季节性的,或者常年性的。导致季节性鼻烟的过敏源包括树和花粉,花草的花粉,真菌和霉菌的孢子;通常导致常年性过敏性鼻炎的过敏源包括粉尘螨、蟑螂、动物皮屑、真菌或者霉菌。
区分过敏性鼻炎和普通感冒
过敏性鼻炎一般没有发热等全身症状,但是感冒常有。
过敏性鼻炎会有大量的清水鼻涕,但是感冒常是在初期会有水样的鼻涕,逐渐变为黏液状,一般两周内可能会消失。
在症状出现的时间,过敏性鼻炎经常出现在晨起及夜间,感冒基本上全天没有什么很特殊性。感冒和环境和气候的关系不大,但是过敏性鼻炎会有明显的关系。
常见过敏源
有两大类过敏源,即吸入性过敏源和食入性过敏源。其中吸入性过敏源常见有尘螨、霉菌、花粉、动物毛屑、烟草、蟑螂等居家的昆虫排泄物;装修材料及黏合剂;空气污染比如汽车尾气、化学气体等,其中前面四种比较常见。食入性的过敏源,即我们平时常用的食物和药品,常见的有动物的奶、鸡蛋、海鲜、鱼肉类、大豆、花生、坚果、小麦,某些瓜果蔬菜等。
如何治疗过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎除了带给人强烈的不适感之外,其它的危害也同样明显,可引起一系列的合并症,比如鼻窦炎、支气管炎、哮喘、中耳炎、腺样体肥大、扁桃体炎、眼结膜炎、儿童睡眠呼吸障碍等;还会影响生长发育包括大脑的发育、心理发育,影响学习生活,比如引起疲倦、注意力不集中、记忆力下降等,而且有可能影响外观容貌。
一般的过敏性鼻炎可以根据病情选用药物治疗,对某些特定的致敏源,如果尘螨,对它过敏的过敏者,还可以选用免疫治疗,比如脱敏治疗。严重的过敏性鼻炎,如果经药物治疗无效或合并严重的并发症,必要时可能需要手术治疗。
总之,过敏性鼻炎的治疗是一个长期的过程,需要严格遵照医嘱,坚持规范用药。
如何预防过敏性鼻炎?
1、要坚持母乳喂养。目前的研究并没有证据证明母乳喂养的孩子发生过敏性鼻炎,过敏性疾病的风险更低,但是相关研究文献仍然建议坚持母乳喂养。
2、避免过敏源。一旦明确了过敏源,下一步要做的就是减少暴露于这种过敏源。对于大部分人来说,家里的环境是过敏源的主要来源。
◈针对吸入性的过敏源:针对尘螨,尽量保持居家没有灰尘,不要到尘土多的场所,比如地下室或者长久空置的房间;用湿抹布或者吸尘器进行清洁卫生,避免尘土飞扬;清除并收拾易粘灰的物品,比如地毯、毛毯、毛绒玩具、外置的书本及摆饰品、布艺沙发,及时清洗空调过滤网,每两周清洗一次,不要使用消毒剂;卧室内使用无致敏性的床单及被褥,使用封闭良好的床垫及枕头,以及柔韧性较好的床单和枕巾,并每周用热水清洗床单、枕巾,每周清洗一次,使用60度以上的开水烫洗15分钟以上。
◈针对霉菌:可以使用空调来减少室内的湿度,最好保持在50%以下;每日清除屋里积攒的垃圾,定期消毒水池管路等。
◈针对花草:开花及刮风的季节要关闭门窗,尽量避免和减少外出。如果必须外出,建议戴口罩;移除家中包括阳台上的花草,不到花草茂盛的地方游玩,比如植物园、花鸟市场等。
◈针对动物毛皮屑:避免饲养或接触有皮毛的动物;如果一定要养宠物,最好先花一些时间和小动物在一起,确定对它有没有过敏反应,或者喂养没有皮毛的动物,比如乌龟、鱼类等。
◈针对其他过敏源:避免烟草,防止接触一手、二手、三手烟。新家具和新装修的房屋通风一段时间后,至少半年以后再入住;尽量选用环保材料或者质量有保证的材料;避免使用有刺激性气味的用品,如消毒剂、香水、空气清新剂;消灭蟑螂,以防蟑螂排泄物引起过敏。
◈针对食物过敏源:如果吃了某食物后出现皮疹、咳喘,鼻塞流涕加重等,立即停止避免再次摄入该食物及含有该食物成分的其他食物或药物;注意食品安全,尽量减少摄入含食品添加剂的食物,但是不建议盲目忌口。
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