作者丨波壳粒粒
大家这两天有没有被一份「儿科用药宝典」刷屏呢？很多读者都给我们留言询问这份「宝典」的科学性，嗯，我们的态度如下图所示……
粗看这张图的时候，确实有一种「很靠谱」的错觉：「宝典」分别列了几种常见病症应对方式，还细心地把药物用法标注了出来，字也写得很工整呢。
可我们逐条分析了这份没有出处、没有作者、没有医学证据的「三无」清单后，发现除了最后三句还凑合，其他的内容都经不起推敲。
这哪里是什么用药宝典，明明是坑娃毒典！
粒粒妈妈快速联系了我们的老朋友、儿科医生庄睿丹以及药剂师刘子琦，下面就来给大家逐条分（打）析（脸）。
PS ：我们在文章最后附了一份手写的、正确的儿科用药宝典！
01 发热就要冰敷泡脚洗热水澡？ 错！
绝大部分发热不需要物理降温，只有在 41 ℃ 以上超高热状态、在孩子喝完退烧药不抗拒的情况下，才建议用物理降温配合退烧。退烧不是目的，更不是治疗方式，只是为了让孩子更舒服。
冰敷、泡脚、洗澡，没有用不说，还可能让宝宝不舒服，影响孩子的休息。如果孩子喜欢也就算了，要是孩子不喜欢，这不是折腾孩子吗？
02 发热 > 38.5 ℃ 要交替用退烧药？错！
短短两行字错误就有仨：
1. 38.5 ℃ 不是绝对的用药准则
退烧的目的是让孩子舒适。孩子精神状态良好，吃喝都没有受影响，不必吃退烧药。
2. 不同退烧药有年龄限制
对乙酰氨基酚混悬液只适用于 2～3 月以上的孩子，而布洛芬混悬液只适用于 6 个月以上的孩子。
3. 不要交替使用退烧药
在实际情况中，真正需要交替用药的很少见。如果能用一种退烧药，就肯定不建议用 2 种，更不建议交替使用。
布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液，都有各自用药间隔时间，交替使用过程中很容易记错用药间隔，造成过量服药。
03 给孩子吃药抗病毒？错！
首先，除了流感，大部分呼吸道感染都不需要用抗病毒药，更不要自己给孩子用任何抗病毒的药。至于中成药，我们不知道它能不能抗病毒，但可以明确的是，很多中成药不仅是「不良反应暂不明确」，还有很多已经被证明含有害成分。盲目给孩子服用中成药，可能会造成肝肾功能损伤。前两天我们专门发了一篇文章：不治病反致病的「儿科毒药」，家里有的赶紧扔了吧 里面已经和大家科普过了。
04 宝宝咳嗽自行用药？错！
一般情况下，不必服用止咳药物。咳嗽是人的机体保护反应，是有利于疾病康复的，可以把呼吸道的病菌和分泌物排出体外。有的咳嗽还有痰，痰液淤积在呼吸道，不咳出来，反而更容易引发感染。
孩子咳嗽，我们的建议是：
咳嗽不严重大可以不用在意，有痰的话可以多喝水；如果痰液粘稠且不易咳出，可以考虑选用一些化痰药物，比如盐酸氨溴索；
如果影响到了吃饭和睡觉，及时找医生面诊，判断咳嗽的原因，来进行对症处理。
咳嗽如果超过半个月建议面诊医生。
05 头疼流鼻涕流眼泪打喷嚏
用小儿氨咖黄敏？错！
小儿氨咖黄敏是复方感冒药，其主要成分有：
马来酸氯苯那敏（扑尔敏），用来缓解过敏性征兆（打喷嚏流鼻涕）；
对乙酰氨基酚，解热镇痛药，可以用来退烧、缓解头痛；
咖啡因，用来减轻扑尔敏的嗜睡副作用；
人工牛黄，中药成分……
复方感冒药成分多功效多。当然，药物副作用也多。
如果宝宝同时有这些征兆，吃这个药也无所谓，但如果只有一两种症状，却要同时摄入这么多本来不用吃的成分，承担多个药物风险，得不偿失。
其中，对乙酰氨基酚就存在过量服用的风险。
孩子感冒流鼻涕吃了小儿氨咖黄敏，一小时后发烧了，你又给孩子吃泰诺林；泰诺林的退烧成分也是乙酰氨基酚，这样一来就会造成对乙酰氨基酚的过量使用，有肝损伤的风险。
06 用咳嗽发烧顺序判断肺炎？错！
验血和拍片要掐着点儿？错！
1. 不能通过咳嗽和发烧的发生顺序判断肺炎
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，咳嗽和发烧都是感染的病症体现，但这些病症不会按绝对的顺序出现。
不咳嗽的孩子也有可能会是肺炎，先咳嗽后发烧也有可能是普通上呼吸道感染，这种判断没有参考价值。
2. 是否查血、拍片，需要医生来判断
就像上面说的，孩子呼吸道疾病的判断其实是很复杂的，需要医生面诊，配合这些检查来判断。
自己按照这个请自诊自治，恐怕会耽误病情。
孩子发烧精神不好、不舒服，或者自己任何拿不准的时候，请去医院，怎么判断怎么操作遵医就好。
看到这里有些妈妈可能会问：
粒粒妈妈，所以能不能总结一下今天的内容？
能！
以下是我们手写的一份《真 • 儿科用药宝典》，涵盖了发烧、咳嗽、感冒、腹泻、便秘等症状的家庭用药原则。
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