小儿湿疹,即特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病,并迁延至儿童和成人期。以湿疹样皮疹,伴剧烈瘙痒,反复发作为临床特点,病患本人或家族中常有明显的“特应性”,严重影响生活质量。主要是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
风湿性湿疹
宝宝主要症状:皮疹见红斑、水疱甚至糜烂,滋水淋漓,或有结痂,瘙痒剧,主要见于头面部,甚者可延及胸背及上臂,伴小便短赤,大便干结,烦哭不宁,舌红,苔腻或黄腻。
1、补脾经 200--400次
位置:脾经位于拇指
手法:旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补。
作用:健脾胃、补气血,多用于防止疳积、食欲不振、便秘等病症。
2、清大肠 100--300次
位置:位于食指桡侧面,食指间至虎口成一条直线。
手法:作用一只手托住孩子的手掌,暴露桡侧缘,然后用另一只手的拇指螺纹面从孩子手掌虎口推向食指指尖。
作用:清补大肠具有调理肠腑、渗湿止泻之功。
3、清小肠 300—500次
位置:位于小指尺侧面,自指尖到指根成一条直线。
手法:用一只手托住孩子的手掌,暴露小指尺侧缘,然后用另一只手的拇指螺纹面或食指桡侧面从孩子小指指根推向指尖。
作用:清热利尿,多用于防治小便赤涩等症。
4、清天河水 300—500次
位置:天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。
手法:用一只手握住孩子的手腕,使其掌心向上,然后用中指、食指指腹自孩子腕横纹推向肘横纹,直推300-500次,推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!
作用:食积多有郁热,清天河水以清散郁热。
5、揉一窝风 50次
位置:位于手背腕横
手法:用大拇指揉一窝风50次。
作用:行气通络、温中止痛,主治孩子腹痛、关节疼痛、伤风感冒、急慢惊风等。
脾虚型湿疹
宝宝主要症状:皮疹日久、 色暗不鲜、有水泡及渗液、舌淡苔薄或腻,指纹红。
1、补脾经 200--400次
位置:脾经位于拇指外侧缘或拇指螺旋面。
手法:旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补。
作用:健脾胃、补气血,多用于防止疳积、食欲不振、便秘等病症。
2、清大肠 100--300次
位置:位于食指桡侧面,食指间至虎口成一条直线。
手法:作用一只手托住孩子的手掌,暴露桡侧缘,然后用另一只手的拇指螺纹面从孩子手掌虎口推向食指指尖。
作用:清补大肠具有调理肠腑、渗湿止泻之功。
3、清小肠 300—500次
位置:位于小指尺侧面,自指尖到指根成一条直线。
手法:用一只手托住孩子的手掌,暴露小指尺侧缘,然后用另一只手的拇指螺纹面或食指桡侧面从孩子小指指根推向指尖。
作用:清热利尿,多用于防治小便赤涩等症。
4、清天河水 300—500次
位置:天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。
手法:用一只手握住孩子的手腕,使其掌心向上,然后用中指、食指指腹自孩子腕横纹推向肘横纹,直推300-500次,推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!
作用:食积多有郁热,清天河水以清散郁热。
5、推三关 200—600次
位置:前臂挠侧,阳池至曲池成一直线。
手法:用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,或称推上三关。
作用:气血虚弱、病后体弱、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、疹出不透及感冒风寒等。
6、退六腑 100—500次
位置:六腑位于前臂尺侧缘,肘腕之间的一条直线。
手法:用一只手握住孩子的手腕,用另一只手的拇指或食、中指二指螺纹面从孩子的肘部下推至腕部。
作用:清热、凉血、解毒,多用于防止高热、惊风、鹅口疮、便秘、咽痛腮腺炎等症。
7、捏脊 5—10遍
位置:脊背。
手法:让孩子俯卧、背部裸露,涂抹适量的润肤介质(爽身粉),用双手的中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子皮肤,拇、食前移,提拿皮肉、同时向上捻动,自尾椎两旁(即脊柱两侧)双手交替向前推自大椎(脖后突出部位)两旁。
作用:调阴阳、理气血,和肺腑、通经络、强健身体。多用于防治疳积、呕吐、便秘、泄泻等病症。
护理
喂养方面 提倡母乳喂养。为了保证儿童的生长发育,除发现有明确食物加重婴儿湿疹的证据外,不必禁食奶类。因为鸡蛋是婴儿湿疹过敏源检测阳性率最高的食物,建议湿疹婴儿加喂蛋黄延至六个月后,蛋白延至1岁后。添加其他异种蛋白质或水果,采取少量、多次逐渐增加的方式。喂养不宜过饱,以免加重肠道负担
2、穿着方面 湿疹婴儿穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤,不用羽毛枕、被,衣物,清洗衣物时用碱性弱、刺激性弱的洗净剂,洗涤时尽量漂洗干净。不宜应用塑料制品,尽量少用或不用纸尿布。
皮肤清洁护理 婴儿湿疹孩子皮肤清洁不宜用人乳汁,用温凉清水轻拭皮肤即可,沐浴液、香皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的品种。冬季减少洗浴次数,洗浴时可应用润肤剂,浴后应用地敏感性增湿或保湿霜。