俗话说,是药三分毒。儿童特别是婴幼儿由于其生理结构和功能发育的不完善,更容易受到环境中抗生素的不良影响。抗生素滥用对孩子的危害远远大于成人。
滥用抗生素会导致孩子二重感染、真菌感染,诱发湿疹、哮喘等疾病。更严重的是,三岁以下孩子处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,吸收也较快,滥用抗生素很可能破坏儿童体内的免疫力。
儿童慎用:四大类抗生素
1. 氨基糖苷类
氨基糖苷类抗生素在临床中尽管运用非常广泛,但其对儿童的效果却具有特殊性。卫生部已明确规定,6岁以下儿童应制止运用这类药品,比方庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、妥布霉素、小诺霉素、奈替米星、阿米卡星等,这些药物容易导致儿童耳聋,还可能引起肾功能衰竭。
氨基糖苷类抗生素主要是通过危害第8对脑神经,包括前庭和耳蜗,然后对患儿造成听力危害,这种耳毒性的副效果常常是不可逆的,又称为氨基糖苷类抗生素致聋。
别的,氨基糖苷类可通过胎盘进入胎儿循环,然后可引起先天性耳聋,因而孕妇应禁用氨基糖苷类抗生素。哺乳期患者应防止运用或用药期间中止哺乳。
2. 四环素类
四环素类抗生素可引起牙釉质发育不良、牙齿上色变黄和骨成长按捺,所以8岁以下儿童禁用。这类药物有:四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(圆满霉素)、胍甲环素、地美环素、美他环素等。
儿童运用四环素类抗生素后构成的牙齿,成为“四环素牙”。四环素牙不光影响美观,还影响牙齿的巩固度,并且现在尚无完全铲除的办法。
怀孕3个月以上的孕妇也要慎用四环素类,不然可使出世后的幼儿乳牙染成黄色,还能按捺胎儿蛋白质组成,使胎儿手指和肢体矮小,严重者可致畸,甚至死胎。
3. 氯霉素类
氯霉素类抗生素由于抗菌效果较强,曾广泛运用于各类灵敏菌导致的感染,但因其存在必定的毒副效果,现在已多不选用。这类药物有:氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。
儿童运用这类药物后,可能会导致肝、肾与血液体系的副效果,尤其是不可逆的骨髓按捺,引起再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血是一种由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的综合征,表现为进行性、出血倾向和反复继发感染。发病率虽低,但病死率极高,一旦发作常难以反转。少量存活者可发展为粒细胞性白血病。因而,家长要引起高度重视,儿童慎用氯霉素抗生素 。
4. 喹诺酮类
氟诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,是现在成人运用率比较高的药物,但儿童有必要慎用,最好不用。由于已有实验数据标明,这类药物可使负重的软骨关节受损,呈现关节肿胀、痛苦,影响儿童四肢骨的成长。还会引起引起肾脏和神经体系危害、光敏反响和消化道反响。
别的,这类药物大多可进入胎盘和乳汁,乳汁中的浓度挨近血药浓度,对婴幼儿产生不良反响,所以哺乳期妇女禁用。
孩子生病后,是否需要使用抗生素治疗,需由医生根据诊断确定。通常由细菌引起的咽喉炎、肺炎、泌尿道感染及支原体感染才需要使用抗生素;而由病毒引起的感冒、流行性感冒、喉咙痛、急性支气管炎、腹泻等均不需要使用抗生素。因为,错误使用抗生素或者长期使用一种抗生素对儿童身体的危害特别大。