根据引起感冒的病原体的不同，可将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。
病毒性感冒：一般有普通感冒、流行性感冒等。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起。流行性感冒是因为流感病毒造成的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多。
宝宝感冒后有哪些表现细菌性感冒：常见有细菌性咽扁桃体炎等。一般是由于金黄色葡萄球菌或者链球菌感染引起。如果检查结果显示白细胞计数较高，可确定是细菌引起的感冒。治疗细菌性感冒，需要在医生的指导下用药，必要的时候需要用抗生素。
在季节转换时，儿童身体抵抗力较差，经常会被感冒侵袭，但是家长需要注意，有一些常见病和感冒初期症状相似，要注意区分，不要因为判断失误而延误病情。
宝宝感冒初期，或是体温不超过38.5℃，或经物理降温有效的，可以先不用去医院，自己在家护理。注意，6个月以内的宝宝出现感冒症状，不论症状轻重，不要自行服药，最好去医院。
孩子感冒期间，家长应该仔细观察孩子的症状表现，以判断病情的轻重。当孩子出现以下症状时，家长应加强护理，以便能够在适当的时候去医院就诊。
观察孩子的精神状态：如果孩子的精神状态很不好，总是爱睡觉、不想吃饭，那么即使他感冒初期的症状并不严重，也应该到医院就诊；相反，如果孩子的精神状态很好，爱吃、爱玩，那说明病情不严重。
观察孩子鼻部症状：如果孩子感冒后期，从流清鼻涕变成了流脓黏鼻涕，可能是继发了细菌感染，家长应引起注意，否则一旦鼻炎加重或发展成鼻窦炎，病情就不好控制了；或者，如果孩子的鼻塞症状特别严重，导致夜间无法入睡，也应该及时去医院就诊。
观察孩子的咳嗽情形：如果孩子仅出现轻微的咳嗽症状，一天也咳不了几声，那么可以先在家观察。但如果孩子咳嗽很频繁，夜里睡觉都受到了影响，也要及时去医院就诊；或者，当孩子出现了咳痰现象，家长能够听到咳嗽的声音很深，不是来自于嗓子的浅咳，这种情况也比较严重。
观察孩子的发热状况：如果孩子总是持续高热，体温维持在39℃以上，一两天都居高不下，说明感冒比较严重，应及时去医院就诊。
婴幼儿感冒应立即去医院就诊吗？
从医学上讲，婴儿指1岁以内的孩子，幼儿指1～3岁的孩子，当婴幼儿出现感冒症状时，应该适时去医院就诊，孩子年龄越小，越应该谨慎处理。尤其是婴儿，因为年龄越小，孩子的病情变化越快，可能在一两天之内，病情就急转直下。
3岁以上的孩子抵抗力相对有所增强，如果感冒早期仅表现为轻微的发热、流鼻涕、咳嗽，症状并不严重，而且孩子的精神状态也很好，可以先在家观察两三天。其实，1～3岁的幼儿患感冒初期，也可以采取先在家观察的办法。
感冒初期出现犬吠样咳嗽需警惕
孩子出现犬吠样咳嗽。其主要表现是，孩子声音严重嘶哑，呼吸时有喉鸣，咳嗽时会发出类似于小狗在吠叫的声音。这有可能是喉炎。所以，家长发现孩子出现这种症状时，即便是在感冒的第一天，也应该及时到医院就诊。
以上部分内容节选自《宝宝不咳嗽呼吸畅》（梁芙蓉主编，中国轻工出版社发行）
梁芙蓉：北京大学第一医院儿科主任医师
