重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

作者:心连心好月嫂 2018-03-03阅读:2292次

3月3日是第19次全国“爱耳日”,今年的活动主题是:听见未来,从预防开始。我国是世界上听力残疾人数最多的国家,有听力残疾人2780万(其中儿童约为200万人)。导致耳聋的原因有很多,据统计每年约有3万名儿童因用药不良致听力损失。

设想一下,一个听力障碍的人生活在一个无声的世界里,该是多么的痛苦!今天我们就宝宝听力筛查、听力下降的原因、适合宝宝用的药给大家做一下说明。

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

一,为什么儿童更容易发生耳聋?

四大原因可造成听力下降 

1,噪声损害:出生后一个月,过大刺激可造成听觉损伤。

2,炎症因素:在引起听力下降的各种原因中,中耳炎最为多见。

儿童患感冒发烧和其它感染性疾病

如鼻和咽部的疾病,包括鼻窦炎、扁桃体炎、增殖腺炎等,容易引发中耳炎,治疗不当会影响孩子的听力;

3,药物因素:

导致药源性耳聋的主要因素是药物种类、个体差异、给药剂量、给药时间等,

具有耳毒性的药物有哪些?

●氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素、妥布霉素等,8岁以下禁用,

妊娠哺乳期妇女应用可致新生儿听觉受损,应禁用。

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

●抗菌药物

耳毒性:大剂量使用大环内酯类红霉素、阿奇霉素、糖肽类万古霉素等,

四环素类如四环素与利尿药合用时;氟喹诺酮类抗菌药物如依诺沙星、左氧氟沙星等均有耳毒性的报道。

●利尿剂:依他尼酸耳毒性较大,其次是呋塞米。

●其它:

抗肿瘤药物:卡铂、顺铂、长春新碱、氮芥等亦能引起听觉障碍,出现不可逆的听力丧失;

解热镇痛药:阿司匹林、非那西汀、保泰松等;

抗疟药奎宁、氯喹;

中药如乌头碱、重金属盐(铅、砷、汞等)。

4,教育方式:照顾宝宝必须周到,避免头部摔伤,

教育子女时避免猛击患儿头部,引起内耳受损造成耳聋。

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

二,宝宝听力筛查“未通过”,下一步该怎么办?

正确解读初筛和复查的“假阳性率”,没有通过初筛的新生儿在出生后第42天及3月龄接受进一步的检测。绝大部分没有通过初筛的新生儿在3月龄内都能通过检测。

对于没有通过初筛和复查的婴幼儿,需要进行一系列听力评估,接受耳鼻喉科医生的个体化“专业指导”。听障儿童尽早声音刺激和康复训练,6个月内佩戴助听器、12个月植入人工耳蜗。最后,强调随访的重要性,尤其是有致聋危险因素但筛查通过或诊断听力正常的婴幼儿。

听力筛查分为五个阶段,即初筛(出生后3天)、复查(出生后42天)、全面诊断评估(出生后3个月)、听力干预(出生后6个月)和长期随访。详见下图:

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

三,如何做到给宝宝合理用药?

国家食药监局显示儿童不合理用药高达12%~32%,儿童用药不良反应发生率约12.9%,约是成人的两倍。家长的谨慎是对孩子最大的负责!看清说明书,务必遵医嘱!才能避免悲剧发生!

1,儿童禁用的药物:

安乃近、尼美舒利、阿司匹林不能作为儿童的退烧药;利巴韦林儿科其它疾病禁用(只用于呼吸道合胞病毒引起疾病)。

2,有严重副作用,慎重应用的药物:

链霉素、庆大霉素、妥布霉素等氨基甙类;氯霉素、四环素;感冒

(双氯芬酸钠);多黏菌素、去甲肾上腺素;诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类;鼻眼净(萘甲唑啉)。

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

3,儿童可以应用的对症药:

抗过敏药物有氯雷他定糖浆或西替利秦滴剂;

腹泻药物可用蒙脱石,预防脱水补充口服补液盐(葡萄糖电解质泡腾片);

有痰的咳嗽--氨溴索口服液,有喘息的咳嗽--氨溴特罗口服液,咳嗽剧烈--右美沙芬缓释混悬液;

感冒期间通常不建议孩子使用复方感冒药;退烧药布洛芬和对乙酰氨基酚;

抗生素类可用阿莫西林类、头孢类的药物和阿奇霉素。

重可致聋的儿童药,你家可能还有!写在第19次全国“爱耳日”

小编说:

一旦用药方式不对或保存方法不正确,轻者可能收不到疗效,重者就容易加重肝肾负担,甚至还有引发中毒的危险如耳聋。因此,对于家有小宝宝的父母来说,一定要熟知婴幼儿用药必备常识。