小儿消化系统疾病作为小儿的常见多发病，常因病因复杂，症状各异，难倒了不少家长。我院儿科走二级分科发展道路，细分出小儿消化内科，多举措提高小儿消化系统疑难疾病诊疗水平，助患儿快速康复。
气温骤降
轮状病毒来袭
年前气温骤降，在我院儿科住院治疗的腹泻患儿急剧增加，他们当中有很多患上了轮状病毒性肠炎。
据儿科主任朱勇斌介绍，轮状病毒性肠炎在小儿消化内科疾病中十分常见，秋冬季较为高发，多发于6个月至2岁的婴幼儿。
婴幼儿感染轮状病毒后，潜伏2~3天后发病，3~5成患儿初期会出现上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕等，患儿开始常伴有发热，体温可达39℃以上，常伴呕吐，随后便会出现腹泻，每日腹泻5~6次，有的多达10~20次。由于呕吐及腹泻带来水分和盐分的大量丢失，加上进食严重不足，常常会引起患儿脱水和电解质紊乱。
有些家长会单纯地给患儿喂水，或干脆不给患儿吃东西，要求医生给孩子输液、静脉注射抗生素等，这样做反而会加重病情。朱勇斌提醒，如果孩子发生上述症状，家长应该及早带患儿到正规医院就医，在医生的指导下用药、调整饮食等。因为轮状病毒多由粪-口传播，宝宝通过接触有过污染的食物、物品感染，所以日常生活中要注意培养婴幼儿养成良好的卫生习惯。
定期检测
根除幽门螺杆菌
临床的腹痛患儿，还有相当一部分患的是胃十二指肠炎。如果孩子餐前或餐后经常说肚子痛，那就要警惕是否患了胃十二指肠炎。朱勇斌提醒，很多胃十二指肠炎与幽门螺杆菌感染相关。
幽门螺杆菌传染性很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、唾液、粪便等途径传染，往往一家人都感染到，会引起浅表胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、胃癌等多种疾病。
有些患者慢性胃炎一直反复，久治不愈，也与胃幽门螺杆菌存在有直接关系。朱勇斌建议，市民可以定期做碳-14（或碳-13）呼气检测，发现阳性者应接受根除幽门螺杆菌治疗，避免将细菌传染给小儿。
成立专科
提高诊疗水平
9岁的小彬（化名）因“间断呕吐1个月”到我院儿科就诊，无发热、腹泻及其他症状，生化检查、体格检查均未见异常。儿科李育锐医师检查发现，小彬体型较瘦，进食后站着、坐着甚至躺床上都容易呕吐，李育锐尝试让患儿改变体位，如侧卧、伏卧或胸膝位，呕吐症状可缓解。
结合种种，李育锐考虑患儿可能患上了“肠系膜上动脉综合征”，这是一种肠系膜上动脉和腹主动脉夹角小所致的消化系统疾病。原理相当于，十二指肠被夹紧，食物无法通过，形成慢性肠梗阻，则易出现呕吐；通过改变体位，如膝胸位，可以放松夹角，食物可以通过，症状就缓解，同时有了营养，患儿会长身体，体格变胖，夹角也会变大，呕吐症状可消失。经过消化道造影检查，验证了李育锐“肠系膜上动脉综合征”的诊断。随后，通过体位改变和内科保守治疗，治疗效果很理想。
李育锐介绍，目前小儿消化内科门诊量最高峰时日均接诊患儿30多例，这些患儿多存在不良的饮食习惯和不恰当的饮食结构等。此外，像小彬这类因遗传性、先天性、神经性等因素引起的疑难小儿消化病例也不少。
我院儿科除了成立小儿消化内科专科门诊，抽调精锐骨干坐诊，同时我院引进的西门子Force开源CT、西门子第三代光子双源CT、3.0T核磁共振等高端设备和分子基因诊断技术，也大大提高了小儿消化专科疑难病例诊断的水平，助更多疑难病例患者得以快速康复。
本文转自《揭阳日报》2月26日第8版。
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