中山医院小儿推拿科许丽副主任中医师做客早报名医大讲堂，介绍小儿推拿与保健。
开学了，特别是第一次过集体生活的幼儿园小朋友们，感冒发烧成了家常便饭。怎么样让这样的概率减少一些呢？
浙江省中山医院小儿推拿科主任许丽副主任中医师，日前在线做客早报名医大讲堂时，就教了父母们几招非常实用的居家保健推拿手法。
对小儿推拿手法 请持科学态度
提起小儿推拿对儿童保健的作用，许主任讲了两个故事和大家一起分享。
一个是发生在她女儿身上的事情。在小儿推拿上，许主任是省内的“领军人物”，但是对于女儿来说，她不是一个“称职的妈妈”，经常性缺位，18岁的女儿至今没吃过几次她烧的饭菜，经常用泡面来充饥。
不过，即使在这样的情况下，她的女儿身体从来就没生过大病。女儿出生后，她只要有空，都会给女儿早晚各做一次10分钟的捏脊推拿。这样一直坚持到3周岁以后，就因工作太忙了，而渐渐放弃，但是女儿良好的身体素质就此打下了基础。
另一个事情是许主任的忠实粉丝。这位妈妈在小孩两周岁之后，就一直追着许主任做推拿，只要生病了都会来找许主任，渐渐地，她也学会了许多推拿手法。孩子6周岁的时候，发起了高烧，最高烧到了40摄氏度。这位妈妈坚持在家里做推拿，不肯去医院，直到第二天早上才来找许主任。
许主任采取了一些强力的手段，才将这个孩子的不适减轻，但是也和这位妈妈说，下次如果高烧发到38.5摄氏度以上，就不能单纯居家用推拿了，还是要根据情况去医院及时就诊。
“小儿推拿很好，和打针吃药相比，是‘绿色无创’的治疗手法，但也不是万能的，疑难杂症还是要去看医生的。”许主任说，小儿推拿适合小儿常见病的治疗以及日常保健和疾病预防。这些常见病包括感冒、发烧、咳嗽、哮喘、腹泻、便秘、厌食和发育迟缓等。
小儿推拿手法 首推捏脊和五指按摩
在疾病治疗上，要记得到医院去看医生，不过，居家保健小儿推拿，还是有一些妈妈们可以学的手法。
“一般我会建议6周岁以下的孩子妈妈们学习一些小儿推拿手法，一般14岁以下的孩子都可以做。不过，年龄越小，推拿效果越好，特别是3周岁以下的孩子。我做过推拿的最小年龄的孩子，才出生14天。”许主任说，这个孩子是因为斜颈来做推拿的，她的门诊中，有三分之一的孩子都是因为斜颈来做的。
和大孩子相比，小孩子的皮肤比较嫩，一些推拿手法见效也比较快。在各种推拿手法中，许主任首推妈妈们学习捏脊和五指按摩。
捏脊，许主任取了一个充满童趣的名字：“爬蚂蚁”，从孩子出生开始，妈妈每天都可以做，早晚各一次，每次只要十分钟，做起来也很简单，用两只手沿着孩子的脊柱，从臀部一直捏到颈部。和成人相比，孩子的背部肌肉还不够结实，所以做起捏脊来，孩子感觉不会很痛。
“这个手法早上做时，可唤醒宝宝；晚上做时，可帮助宝宝放松，更快进入睡眠。”许主任说。
另外一个手法，就是五指按摩。在小儿推拿的特定穴中，儿童的五个手指从大拇指到小拇指，各对应中医上所说的脾、肝、心、肺和肾。小孩子一般是脾、肺、肾功能不足，肝、心功能有余，所以在按摩五指的时候，可以多按摩脾、肺、肾穴，帮助弥补先天的不足。
这三个穴位怎么按摩呢？很简单，只要用妈妈的大拇指分别放到孩子的这三个穴位上，做回旋式按摩，手法要轻，因为孩子的皮肤比较嫩，动作要快。只有这样，才能见效。一般推荐一天做200至500次，只要做单手手指就可以，左右手都行。
“孩子如果经常感冒咳嗽，通过按摩无名指上的肺穴，还是有很好的保健作用的。”许主任说。
如果孩子吃得太好，消化不良，许主任推荐，每天还可以增加按摩一个穴位。这个穴位叫“板门穴”，在大拇指下方的这块肌肉，也是用大拇指按揉，不过不是整体按揉，而是局部摸到有凹凸不平的地方就可以按揉，每天100至200次就够了。
“小朋友皮肤比较嫩，家长按摩前，可以用手指粘一点爽身粉按摩，可以避免皮肤在按摩过程中破皮。”许主任说。
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除了以上这些日常保健的推荐手法，许主任还针对季节变化和孩子常见的突发情况，给家长推荐了三个独穴，以应付紧急情况。
“小儿推拿的穴位也和中药一样，讲究君臣配伍，要多个穴位配合，不过，在孩子身上，有一些穴位非常特殊，只要按摩一个特殊的穴位，就可以缓解不适，这些穴位叫做独穴。”许主任说。
秋季腹泻和便秘，是许多孩子会遭遇的情况。许主任建议家长可以按摩大肠穴，这个穴位就在食指靠近大拇指的一侧，叫线状穴。不过缓解拉肚子和便秘的推拿方向是完全相反的，家长千万别记错。
发烧也是常见的突发情况，当孩子发烧在38.5摄氏度以下时，处于发烧早期，许主任建议可以做做小儿推拿，但是，如果超过了38.5摄氏度，还是请去医院。
解决发烧的穴位叫“天河水穴”，在前臂内侧上，从手腕中点到手肘中点的连接线，就是这个穴位。需要大人用食指和中指并拢，从手腕到手肘快速扫过去来按摩，推十分钟以上，发现孩子头部冒汗了，就可以停止了，在按摩过程中，家长可以用手指沾一点清水再按摩。
最后两个穴位有安神助眠的作用，一个是手掌上的小天心穴，一个是头顶的囟门穴。
