5岁男童亮亮的妈妈说:“亮亮3岁多时,我们就发现他说话不清楚,也因此没敢送他去幼儿园。亲友们都说等孩子长大点就好了,可到了5岁他还是这样。我家车牌号是6077,但亮亮每次都说成6011;汽车说成‘切呃’;他只叫姐姐的名字,因为他说不清‘姐姐’,只能喊‘演演’。”
说话不清楚应尽旱就诊
对部分人而言,小时候发音不标准,长大了自然就能说清楚了,但为保险起见,还是建议尽早就诊。
因为导致孩子发音不清楚,主要有器质性和功能性两类原因,前者是指唇腭裂、腭隐裂、舌系带过短等疾病,应尽早就医,及时确定治疗方案,必要时进行手术治疗;
后者则是指由不良发音习惯引起的语言障碍,即发音位置或发音方式错误等。
已经排除器质性病变的儿童,考虑其接受能力,一般建议4岁左右来医院进行言语康复治疗。因为此时,多数孩子已上幼儿园,开始了集体生活,如果发音不清,可能会遭到小伙伴的嘲笑甚至孤立,不利于孩子身心成长。
语音纠正的个体针对性、科学性都很强,家长请勿轻易在家帮孩子纠正。一方面,只有在科学的综合评估后,我们才能知道孩子具体存在哪些发音问题,有时候粗听上去,孩子似乎只有两三个音说不标准,但我们一测试便发现其实可能是十几二十个音;
另一方面,每个孩子的发音习惯、存在的错误不尽相同,很难统一方法。如果方法不对,孩子一直在重复错误的发音,只会固化错误,加大纠正难度。
不过,语音纠正确实需要家长配合,在三四十分钟的纠正课程结束后,家长必须按照课堂上老师的教法督促孩子练习,否则影响效果。
两大语言发育障碍问题需引起家长重视
说话晚
一般来说,婴幼儿开始学说话,从最简单的“爸爸”“妈妈’开始,如果1岁半仍不会叫爸妈,建议及时带孩子去医院就诊。尽管说话早晚与遗传等因素有一定关系,但口腔疾病、自闭症、脑瘫等也可能导致语言发育迟缓。如果是疾病造成的,就应及时治疗,以免贻误病情。
口吃
口吃一般发生在3岁以上的儿童,它是一种多因素疾病,与身体疾病、心理、环境等因素都相关。发现孩子有口吃问题时,也应先带孩子到医院就诊,看看是否与口腔结构发育不好等相关疾病有关;如果没有,则应带孩子去做心理康复或儿童康复进行言语训练。
四川赫尔森康复医院儿童言语训练方法
康复治疗师以一对一的方式,采用Dr.Speech多媒体技术为主的综合措施进行言语矫治,每天一次,每次30分钟,5天为一疗程,训练时间最短为一个疗程,最长为12个疗程,内容包括口腔功能的训练、听觉视觉辩认、构音训练。
具体步骤为:
对于口腔功能差的儿童,首先要通过增强口腔本体感(手、硅胶牙刷按摩口腔),加强口腔肌肉力量(鼓腮、吹泡泡、圆唇、吸管吸食),提高口腔协调运动(舌操、轮替运动)等方法来改善口腔功能,然后再针对目标音进行口型练习,如在矫治唇音(b、p、m)时,教患儿圆唇;
在矫治舌尖音(d、t、n、l)时,将泡泡糖放在小孩上门牙腭侧,教他(她)用舌尖顶糖;在矫治舌根音(g、k、h)时,让小孩体会咳嗽时的感觉;
同时采用视觉、听觉反馈(看口型、照镜子、听录音)使其认识自己的发音问题,使其辨认正确音和错误音的区别。
然后通过模仿电脑多媒体形象图形诱发目标音正确的构音动作,逐步导出正确发音,再过度到单音节至多音节的组合,反复练习,并利用短语、句子、儿歌巩固目标音。
训练过程中根据患儿个体差异,不断变化训练方式。每次训练结束时根据当次情况辅以相应语音资料,要求回家后家长配合进行巩固练习,随访时间为1~2个月。