四横纹，出自《小儿按摩经》，其记载“推四横纹，和上下之气血，人事瘦弱，奶乳不思，手足常掣，头偏左右，肠胃湿热……”，现在应用与其记载大体相同，多用于治疗食积积滞、厌食等症。
对于小儿厌食，可用下面的穴位：
补脾经300次，补胃经300次，
运内八卦200次，推柔四横纹30~50次，
顺时针摩腹5~10分钟，按揉足三里30次。
四横纹
【位置】
掌面，食、中、无名、小指第一指间横纹。
【操作】
1.掐揉四横纹，从食指纹起每捻揉3~5次，以拇指甲掐1次，依次捻掐完四指为一遍，操作10遍。
2. 推四横纹，使患儿四指并拢，术者以拇指指腹从食指纹路依次横推向小指。操作50~100次，或者逐指纵向快速推动，推10遍。
【功效】
化积消疳。
【应用】
1.消法代表。善消导食积，主治胃痛、腹痛、疳积、厌食等。平时可推，能健胃，增进食欲。
2.相当于成人的四缝穴，可治疗小儿疳积，在此处行挑治法，因需要相应的针灸基础，故仅作介绍，不建议家长自行挑治。
小儿形体娇弱，喂母乳或者辅食不当，会损伤脾胃，而导致脾胃运化功能失调；或由于脾胃素来虚弱，运化功能较弱，而致乳食停滞。出现以不思乳食，食后不消化，腹部胀满，大便溏泄或便秘等症状。可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等，大便可见不消化食物残渣，此为小儿乳食内积病。本病病机为乳食停聚脾胃，积滞不得化。小儿脾常不足，饮食往往不能自控，若不注意，很容易饮食过量；调护失宜，喂养不当，小儿脾胃易为乳食所伤。本病分两种，伤于乳者，多因哺乳不节，过频或过量，冷热不调；伤于食者，多由饮食喂养不当，偏食或暴饮暴食，或贪食生冷之物，或辅食添加过多过快等。
对此给大家介绍一组常用配穴：
推胃经100~500次，
揉板门100~300次，
推四横纹100~300次，
运内八卦100~300次；
揉按中脘100~300次，
分腹阴阳100~200次，
摩腹与揉脐相合，约5分钟，
使腹部有种温热感，
推下七节骨100~300次，
再按揉双侧足三里穴各1分钟。
除了应用以上穴位治疗，日常预防小儿乳食内积，应纠正不良饮食习惯，做到“乳贵有时，食贵有节”，不偏食、挑食，不强迫进食，饮食定时定量，荤素搭配，少食肥甘厚味等不消化食物，鼓励多吃蔬菜水果粗粮。养护脾胃，保养身体，帮助孩子健康成长。最后提醒各位家长，在给孩子推拿时，手法不要过重，要轻柔渗透，避免用力过度损伤皮肤。
如果您想了解更多小儿的知识与相关问题：敬请关注“小儿推拿杨晓”。济南小儿推拿杨晓老师传承小儿推拿技术，推广小儿推拿疗法，普及小儿推拿知识，让更多孩子体验小儿推拿的独特魅力。
