春暖花开，万物复苏，小朋友们也增加了户外玩耍的时间。在享受这春日美景的同时，免不了地，各种皮肤问题也接踵而来。
“熊猫儿科”特邀请北京新世纪儿童医院 小儿皮肤科 邹凌云 副主任医师 做客第33期专家课堂，专业分享春季儿童常见皮肤疾病及应对。
【以下是课程回顾】
一、春季为什么皮肤容易过敏？
可以从生活环境和皮肤的生理特点，这两方面来讲。
生活环境：
春季气候变暖，人们脱去了厚重的衣物，户外活动也增多了，而此时皮肤对紫外线等外界各种损伤因素的防护能力，却是一年当中最弱的时候，一下子不适应就是在所难免的了。
皮肤的生理特点：
春天由于多风、气候干燥而且气温回升，皮肤水分的蒸发、散失的速度比任何季节都快，尤其是暴露在外的面部皮肤极容易失水、干燥。
干燥使皮肤的弹性降低，皮肤最外层的角质层被破坏，使原本光滑、润泽的皮肤看上去干燥、脱细碎的皮屑。
而且皮肤角质层的不完整使皮肤的水分散失得更快，也使皮肤对外界的刺激更敏感。
孩子的生理特点决定了他的皮肤含水量比较少，油脂分泌少，对外界的抵抗力弱，也就更加容易过敏。
症状：
出现小红疙瘩、红斑、红肿，孩子脸上觉得有点微微的痒，或者皮肤比较干，有紧绷感。一般来说，这种情况以面部居多，有的孩子比较厉害的情况下，躯干部和四肢，也会出现皮疹。
但是需要重视的是，春季多数皮肤“过敏”属于“敏感”，而并非真正意义上的“过敏”。
过敏：在医学上属于变态反应，人体一旦对某种物质产生过敏，免疫系统就会牢牢记住，下次再遇到它就会发生反应，引起皮肤的损伤。
敏感：属于在特定的时期、皮肤特定的状态下，对外界刺激的耐受能力下降，一旦皮肤恢复到正常状态，敏感就会消失。
也就是说今年皮肤出现敏感，明年皮肤保护的比较好，也许这种敏感就不会再次发生了。
二、春季家长是不是要改变一些护理方式，来预防或者缓解宝宝过敏呢？
饮食：
春天比较干燥，多给宝宝喝水，多吃一些苹果、梨、橙子等水分较多的水果。多摄入一些维生素，比如维生素A（猪肝、鸡蛋黄、胡萝卜），维生素B（青菜、粗粮、水果）。
穿衣：
宽松柔软的衣服，纯棉质地，不要穿化纤和毛皮的衣服。
洗澡：
1）用温水，水温不要超过38℃。尽量不用浴液，尤其忌用碱性大的肥皂、香皂和浴液，一周用1~2次沐浴露即可（且尽量选用婴幼儿专用沐浴露）。
2）洗澡是对皮肤很好的保湿方式，可以每天洗澡，要注意洗澡时间保持在5~10分钟。洗完澡5分钟以内，要擦上润肤霜。
3）盆浴还是淋浴。1岁以内，以盆浴为主。1岁以后，孩子可以站立了，就以淋浴为主。
4）洗完澡要涂擦润肤霜，要特别注意选择不含香料、酒精的，可以考虑使用雅漾、丝塔芙、妙思乐、硅霜等医学护肤品。对于用霜、露还是乳液，这要根据当地的气候来定。
注意：孩子的皮肤比较娇嫩，适应能力不是太好，所以不要频繁给孩子换护肤品的品牌。
洗衣服：
选用宝宝专用皂液、洗衣液。洗完要注意多漂洗几遍。
三、在春季皮肤本身比较敏感的季节，对于湿疹宝宝，是不是更应该注意皮肤的护理？
在春季，小孩湿疹发病率是增高的。皮肤门诊，1/3的患儿都是患有湿疹，婴儿期湿疹通常发生于1~6个月，2~3岁是湿疹发作的高峰期。
湿疹的病因十分复杂，主要分为内因和外因两种。
内在因素：包括体内病灶、肠道寄生虫疾病等。
常见外因：在北方，春天天气干燥，花粉粉尘又比较多，也很容易发生湿疹。在南方，天气潮湿，也容易发生湿疹。
四、针对湿疹，有哪些护理要点呢？
婴儿湿疹的病因目前还不清楚，目前的研究来看，本病是一个多因一果的疾病，可能与婴儿皮肤屏障功能未发育完善，皮肤干燥，易受各种物理刺激、微生物定植或过敏原影响，还有遗传和基因突变有关。所以，并不是控制好食物，湿疹就不发了。
因此，还是建议母乳喂养。宝宝长湿疹，不一定会影响他的生长发育。宝宝缺营养，是一定影响他的生长发育的。
哺乳期妈妈可以尽量避免刺激性的食物，但不必完全不吃牛奶和鸡蛋。
对于轻、中度湿疹而言，查找食物过敏原也没有多大意义，只有全身大面积湿疹发作的宝宝，才需要考虑食物过敏的原因。
避免复发重点在于平时护理，注重皮肤的保湿滋润。
对于湿疹的宝宝，涂润肤霜要遵循以下原则⬇⬇⬇
1）量多。一周可涂用250g的润肤霜。
2）次数多。不仅洗澡后涂抹，不洗澡也要涂抹。一天最少也得涂抹2次润肤霜，早晚各一次。
3）对于皮肤比较干的宝宝，一天要涂4~6次润肤霜。
4）涂润肤霜要注意按摩。手打开呈扇形，轻轻地把药膏推开，慢慢地多揉一下。这样可以让润肤霜涂的更加均匀，孩子也更舒服。
穿着方面
孩子的新陈代谢很快，没有那么容易觉得冷。他穿的衣服和成年男性穿的一样多，就可以。如果经常抱着孩子，或者他的活动量很多，他穿的还可再少一些。
衡量标准：孩子的手心如果有热乎气，脖子后面比较热乎，说明穿的就可以了。
五、孩子得了湿疹，还能接种疫苗吗？
湿疹不是接种疫苗的绝对禁忌症，湿疹不严重的话可以正常接种疫苗。只有处于严重顽固性湿疹的急性期才需要推迟接种疫苗。
医生介绍：
邹凌云 副主任医师
邹凌云
北京新世纪儿童医院 小儿皮肤科 副主任医师
华中科技大学附属同济医学院毕业，获硕士学位。
工作经历：
湖北省荆州市第一人民医院皮肤科工作十年，航天中心医院皮肤科工作六年。曾担任原北京大学航天临床医学院皮肤科教研室秘书，进行北医本科生皮肤性病学教学工作。
专业特长：
对皮肤科常见病及疑难病的诊治有丰富的临床经验。擅长过敏性疾病（如急慢性湿疹、荨麻疹、药疹）、病毒类性疾病（如风疹、麻疹、水痘、带状疱疹）、白癜风、银屑病的诊断及治疗，在皮肤真菌、病毒疣及激光治疗方面也有较深入的研究。
出诊时间：
北京新世纪儿童医院：周一至周四全天；周五：上午；周日：下午
