近日，杭州市半山街道社区卫生服务中心开展了“迎六一”健康体检活动，对辖区内11所幼儿园的孩子进行了体格发育、血常规、视力等方面的检查。昨天，体检报告新鲜出炉，但儿童保健科医生张银燕却在其中发现了不少问题。
幼儿园体检查出先天性心脏病
小锦玉今年3岁，从小和爷爷奶奶在老家湖北生活。眼看到了该上学的年纪，今年春节后，在杭州打工的父母，便把她接过来上幼儿园。
上个星期，幼儿园组织参加健康体检，结果小锦玉却查出了不小的问题。张银燕告诉记者：“我发现孩子的心脏有很明显的杂音，她的心脏很可能存在问题。”
当日，张银燕便通过幼儿园，与小锦玉的家长取得了联系。第二天，小锦玉的妈妈带着孩子到了医院做进一步检查，心脏B超显示，孩子患有先天性心脏病，心室上有一个0.5cm左右的口子，需要立即进行手术。
“孩子之前在老家没做过体检，要不是这次体检，我们还真想不到孩子竟然有心脏病，看她平时活蹦乱跳的，就是胃口差一点，个子稍微矮小了些，其他也没什么问题。”小锦玉的妈妈细细回忆了下，这才恍然，“怪不得我家孩子总是一运动就气急，总是喊累。”
张银燕表示，孩子已经3岁了，但这个口子依旧没有自然长好，说明必须要经过手术来修补。“心室有缺失没有及时发现和治疗，会影响孩子的生长发育，同时也是一件十分危险的事，一旦孩子从事剧烈的体育运动，极有可能出现意外。”
约三分之一的孩子患有龋齿
“每年5月，我们都会对辖区内的幼儿园开展‘迎六一’健康体检。”张银燕告诉记者，截至18日，今年对辖区内11所幼儿园的体检已经全部完成。昨天，她对体检报告进行了整理和统计。
此次体检的总人数为3191人，其中龋齿的孩子就有近1000人，也就说约三分之一的孩子存在龋齿。“主要是5岁左右的孩子，和他们的口腔卫生、饮食习惯有关，比如爱吃甜食、糖果。”张银燕表示，如果孩子存在龋齿，最好到医院口腔科进一步检查，查明原因，从而进行对应的预防和处理。
除此之外，超重的孩子有284名，肥胖的有133名。张银燕介绍，对于学龄前儿童采用身高标准体重法来判断孩子的体重是否正常。“以营养良好儿童为对象，利用同等身高人群的第80百分位数的体重为代表制定标准，此体重标准作为100%，加减10%均属正常范围。体重超过10%属超重，超过20%为肥胖。”
“除此之外，与之前体检的数据相比，短短一年内，视力下降的孩子有300人。这主要和现在孩子喜欢使用电子产品有关，建议减少使用。”张银燕提到，体检中还发现115个小男孩存在包皮过长或包茎的情况。
“如果出现感染，建议孩子尽早做手术，但如果没有感染，可以等到孩子7岁左右再看需不需要进行手术，但平时一定要注意卫生。”她说。
外来务工人员对子女健康需重视
“除此之外，我们每年9月会对刚入幼儿园的孩子进行一次体检。”但张银燕发现，有一些家长对此不重视，觉得自己家的孩子挺健康的，或者孩子怕抽血就没去体检了。
“外来务工人员的子女健康问题特别突出，因为孩子往往在老家，等到上学了才来杭州，之前没有做过体检。”张银燕发现，在这次体检中，有98个孩子存在营养不良的情况，70%以上是外来务工人员的子女。
“这些孩子体内蛋白质比较缺乏，但钙质还是充足的。与之相反，本地居民的孩子体内，蛋白质不缺，但缺钙的不少，这次体检发现有27个孩子存在佝偻病，绝大部分是本地的孩子。”张银燕说，“这些佝偻病的孩子，已经出现了漏斗胸、鸡胸，影响到了正常的生长发育，需要进行干预治疗。”
她解释，之所以会出现佝偻病，主要是以下三个原因：最近一年时间，杭州下雨天多，光照少；光照充足的时候，孩子在户外的活动少；孩子存在挑食、厌食的情况。
最后， 张银燕强调，孩子三周岁前都应按照儿童保健册的要求，到所在社区建卡体检，上幼儿园后，每学期一次的健康体检也应尽量参加。
