今天故事主人公的母亲是一个白血病患者,一年前在外院急性髓性白血病M4,起病时高白细胞(100以上),合并一个去甲基化基因及FLT3-lTD基因突变(均为高危基因突变),在外院诱导化疗一疗程后完全缓解,由于和同胞兄弟姐妹没有配上全相合,外院医生认为不具备异基因干细胞移植条件,于是给她选择了巩固化疗,后行4个大剂量阿糖腺苷化疗后转入维持治疗。
可有过此类病情的病友反复告诫她,这是一种极高危类型,单纯化疗极可能复发,必须行异基因干细胞移植才能治愈,如果没有全相合供者,半相合供者也应该考虑,并推荐患者到我院就诊。
患者对病友的话半信半疑,在3月底的一天,患者第一次来到我门诊就诊。
随后我对患者进行了常规评估,常规评估结果显示患者病情全面复发,原始细胞高达70%,并检出初诊的那些基因实变。
(患者刚到我院病情情况)
一直以为治疗己经结束、病情己经康复的患者得知这个突如其来的消息犹如晴天霹雳,可慢慢地还是坚强地接受了这个现实。
幸运的是患者经过一个疗程去甲基化药物联合化疗后再次达到完全缓解,流式细胞检测微小残留白血病阴性,为干细胞移植再次创造了良好机会。
(患者移植前病情情况)
可是现在问题又出现了,患者两个兄弟姐妹HLA配型均不合,中华骨髓库查询已经来不及了,HLA配型半合的儿子成为最佳供者。
但移植时正值儿子中考前夕(成都中考时间6月13日),捐献前的一系列身体检查、干细胞动员以及干细胞捐献就要花费一周多的时间,在这争分夺秒的时刻一丝一毫的耽误都可能会影响孩子中考成绩,而如果等到中考以后母亲再接受移植的话,其白血病可能再次复发,患者将永远地失去移植机会!
生命只有一次,中考可以重来。
在这至关重要的时刻,少年义无反顾地决定暂时放下紧张的中考复习为母亲捐献干细胞!
(救母少年正在进行干细胞采集)
就在昨天,经过对少年连续4小时的干细胞釆集,对采集的细胞进行检测,结果显示釆集的细胞已经达到母亲移植要求,随后我们将这190mL干细胞缓缓输入母亲的体内。
这190mL的干细胞犹如涓涓细流一般输入母亲体内,等待着在那里生根,发芽,开花,结果......
在这里,豆妈祝愿这位母亲早日康复,也祝福少年,不管中考考分多少,人生这一场重要的考试你已经完美地完成答卷!
- end -
刘芳,医学博士,毕业于北京大学医学部,师从于亚洲骨髓移植之父陆道培院士,曾于美国内华达癌症研究所做博士后研究。
从事血液学基础及临床研究二十年余,现任成都军区总医院造血干细胞移植中心主任。