儿童上呼吸道感染,俗称儿童感冒,是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现急性炎症反应,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、发热,一些患儿还可有腹痛、恶心呕吐、腹泻等消化道症状,即胃肠型感冒。
儿童感冒大部分为病毒感染所致,约占90%,常见的有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒等,另10%主要为细菌及其他病原体感染所致。病毒性感冒有以下几个特点:
1、患儿发热,即使体温偏高(通常39℃以上),但咽部未见明显充血,扁桃体和颌下淋巴结常不肿大;
2、扁桃体表面可见薄云状、淡白色分泌物;相比较细菌性感冒引起的发热,扁桃体炎常呈鲜牛肉样红色,隐窝有点状黄白色分泌物,较厚,多见于年长儿;
3、血常规检验白细胞计数正常或偏低。(若白细胞计数增加明显,则可判断有细菌感染。)
针对病毒性感冒,症状较轻的,可以不服药,等待病毒自愈5-7天的周期,期间,应注意卫生习惯,给予合理的营养饮食,让孩子多休息。护理期间,可以适当给孩子服用维生素C补充剂(如咀嚼片等),【注意:维生素C并不能预防感冒,但是在感冒期间服用维生素C可以缓解感冒症状,加速感冒自愈。】
若孩子因感冒引起发热,体温达39℃以上,且目测可见咽部明显充血,扁桃体和颌下淋巴结肿大,需带孩子到医院进行血常规检查,一旦确认白细胞计数有明显上升,则应当进行抗生素用药治疗。一切治疗手段谨慎遵照医生医嘱。
儿童抗生素药类一般以头孢类为主,服用此抗生素,应注意用药次数。抗生素用药讲究体内药浓度,也就是说,在一定时期内,药在体内的浓度达到稳定值,药效才能发挥到最好。这里举一个简单的例子,比如医生医嘱明确要求12小时1次用药,也就是说,一天服用两次,如果第一次用药是早晨9点,那么第二次用药时间应当是晚上9点即21点。其实不管是大人还是儿童,每日三次,原则上应该是隔八个小时服用一次,并不是我们通常所遵照的按早餐、午餐、晚餐分类服用。但是由于普通病症因服药的时间差所带来的消极作用并不十分明显,因此,也就没有特别的重视。
我为什么要提到这个服药时间呢,因为我自己有两个鲜明的例子。小女儿前段时间因发热引起热性惊厥,期间有细菌感染,住院输液,护士输液时间就是严格按照体内药浓度来定时的。第二个例子,大儿子这段时间正因上呼吸道感染而发热,抽血的血常规检验显示白细胞计数明显增加,医生开了四种药+两种退烧药(退烧药交替使用),其中头孢泊肟酯干混悬剂注明12小时一次。
育儿本身就是一件极具挑战的任务,期间考验的不止是父母的育儿常识,更是牵扯到人际关系处理、学习能力发展的各种各样的知识。下次再给大家分享一些实战经验,供大家参加。
谢谢阅读!