虎牙、龅牙、“地包天”……孩子歪牙是个不容忽视的口腔健康问题。相关数据显示,由于儿童、青少年缺乏口腔保健意识,加上不良的口腔卫生习惯,牙齿畸形患病率高达70%。
每年暑假都是孩子牙齿矫正治疗的高峰期。牙齿矫正因人而异,有个循序渐进的过程,急躁不得。儿童、青少年需要矫正牙齿,最好选择暑假进行,因为儿童、青少年牙齿矫正初期复诊频率相对较高,需要根据孩子的矫正情况适时调整矫治器,而暑假时间比较充足,可以不用担心耽误功课。此外,牙齿矫正初期,一些孩子会出现不适应感,如说话不习惯、口腔有异物感、感觉不美观等,利用暑假可以让孩子尽快地适应矫牙生活。
牙齿矫正≠换完牙矫正传统观念认为,小孩子需要换完牙齿才可以矫正,是这样吗?正畸医生的意见是,您孩子的牙齿看起来可能非常整齐,但仍可能存在只有正畸医师才能发现的问题。特别是伴有咬嘴唇、张口呼吸、吮指、吐舌等以下不良习惯时。因此,牙齿矫正应在更早的时候进行。
如果孩子的牙齿需要矫正,早期治疗能够预防将来出现更严重的问题,可以简化日后的治疗。因为当脸部和颌骨停止生长后,某些治疗可能再也无法进行了。
家长可以在以下不同阶段对孩子的牙齿进行定期检查,并选择合适的治疗时机。
乳牙期(3~6岁)
矫治的目的主要是为了破除口腔不良习惯;对已经出现的错颌畸形如:反颌(地包天)、深覆合等进行早期干预治疗,促进儿童颌面部向正常方向生长发育。
替牙期(6~12岁)
此期可出现局部的牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正,以利于颌面部正常发育,获得良好的面型。
恒牙期(12岁~)
此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期,疗效最好,各种牙列不齐均可进行矫正(除外上、下颌骨发育的异常和不协调)。
不及时矫正会影响身心健康儿童生长发育期间的牙颌畸形如不能及时早期矫治,将会影响口腔及颜面部软硬组织的发育,引起面部的明显畸形。牙颌畸形影响颜面美观是最直观的,如地包天、开唇露齿、下颌偏斜都会使人的整体形象大打折扣。有些少年儿童因为牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的嘲笑,产生自卑感,严重的影响心理健康。
医生指出,在儿童生长发育过程中,错牙合畸形会影响颌面部软组织的正常发育,严重的错牙合畸形还可以影响口腔正常功能。而错牙合的牙齿拥挤错位,由于不易自洁,故好发龋病、牙周炎症,同时常因牙齿错位而造成牙周的损害。此外,错牙合畸形出现牙合干扰和早接触时,下颌开闭口、前伸、侧方运动的限度及轨迹均会出现异常,进一步将会影响颞下颌关节的功能,甚至导致器质性病变。
隐形矫正越来越受青睐相对传统固定的矫正方式,目前隐形矫正受到越来越多人的青睐,对于青少年来说也具备不少优势。
隐形矫正所用的矫治器是由高分子材料通过3D打印制成,不用任何钢丝和托槽,外观近乎透明,所以戴在牙齿上看起来就像隐形一样。隐形矫正的哑光设计,在正常交流中不易被察觉,更好地保护了青少年较为敏感的心理需求,不会影响孩子的正常社交,更易拥有乐观积极生活的态度。也可避免青少年因为传统托槽带来的绰号,而造成心理阴影的困扰。
此外,因为口内没有传统钢丝托槽,不影响青少年发育时进行户外运动。而且不会影响青少年所需营养摄取,不耽误孩子学习,复诊时间也更易配合隐形矫正复诊时间,可调控在2-4个月左右,相对于传统固定矫正基本在一个月需要复诊一次,更为灵活多变。还可配合青少年的学习时间做出相应调整,因为隐形矫正前期有3D计划案的预判,也可减轻家长需要陪同孩子复诊的负担。
专家提醒,不管选择哪种矫正方式,养成良好的口腔清洁习惯都是十分重要的。进食后都需要好好刷牙,不仅可以避免传统托槽因食物长期附着而引起的白斑,更可在青少年时期就可养成一个良好的口腔健康意识。
哪些情况牙齿应矫正?家长不是医生,怎样辨别孩子是否需要做牙齿矫正呢?黄瑾表示,儿童、青少年的牙齿出现以下情况,都需要矫正牙齿。
牙齿不齐:又称错颌畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常等。
牙列稀疏:是指牙齿间出现的间隙。一般引起该现象的原因为:牙体形态小,颌骨形态正常;先天缺牙,颌骨形态正常;牙体形态正常,颌过大;拔牙后不镶牙,引起近远中邻牙移位而产生间隙。
牙列拥挤:是错颌畸形中最常见的,60%~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。
反颌(地包天):反颌,俗称“地包天”,指下牙咬合在上牙的外面;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足——后缩,下颌骨发育过度——前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
龅牙前突:它是一种容貌特征。也叫上下颌前突,鸟嘴畸形,突颌畸形等。是指上下门齿及上下颌骨向前突出,放松状态下上下唇多不能自然闭合,笑时牙龈大量外露。