你的孩子感冒了一个星期。他们的鼻分泌物变绿了，他们的咳嗽开始让你整夜不睡。然后有一天晚上，他们每小时都在发烧，极其挑剔。第二天早上，你把他们带到医生那里，几乎可以肯定他们会有另一个耳朵感染。
儿童的耳部感染是父母和儿童最令人担忧的疾病之一，特别是如果他们经常发生的话。它们也是抗生素处方最常见的原因。这里有一个指南，帮助你理解为什么耳朵感染会发生，如何最好地治疗它们，最重要的是，如何防止它们发生得太频繁。
儿童耳部感染的8个主要症状
你的孩子可能有两种以上的症状:
感冒症状——记住，耳朵感染几乎总是在感冒前发生。在耳部感染发生前，流鼻涕通常会变黄或变绿。
在白天或夜晚的忙碌
不愿躺平
感冒时的突然增加
耳引流-如果你看到血液或脓液从耳朵里流出，那很可能是耳膜破裂的感染。别担心!这些几乎总是可以治愈的，一旦耳膜破裂，疼痛就会消退。
如果你的孩子不太可能有耳部感染。
1。没有感冒的症状
如果你的孩子有上述症状，但没有感冒，那么耳部感染的可能性就会降低，除非你的孩子在过去没有患过感冒。
2。他们在揪耳朵
或者在不到一岁的婴儿中对耳朵进行打击。小于一岁的婴儿不能准确地定位他们的耳痛。这意味着他们无法分辨疼痛来自耳朵或耳朵附近的结构。婴儿可以在他们的耳朵上拉或蝙蝠，有两个常见的原因:
长牙——宝宝认为牙龈的疼痛来自耳朵。
因为他们喜欢玩弄自己的耳朵——婴儿对这些奇怪的附属物很感兴趣，这些附属物从他们的头部伸出来。他们喜欢探索他们，和他们一起玩，尤其喜欢把手指放在中间那个奇怪的洞里。
3。没有耳朵痛的抱怨
一个年龄大到可以告诉你的孩子不会抱怨，通常是2岁或3岁。
美国西尔斯博士的建议
婴儿通常会拉着他们的耳朵，只是为了和他们玩。在没有上述迹象的情况下，耳拔不太可能是耳朵感染的信号。
我怎么知道它是耳朵感染还是刚开始长牙?
你是否厌倦了带着你的孩子去看医生检查她的耳朵，只是被告知可能只是刚开始的时候?帮助你决定，用长牙:
疼痛通常在4个月大的时候开始然后一直持续到2年的臼齿
不感冒症状或发烧，在耳朵上拉或挖
不冷不热或发烧
长牙不会导致流鼻涕，只会流口水
儿童耳部感染是如何发生的?
这是一个解剖学课
耳朵分为三个部分:外耳道，感染发生的中耳空间，以及神经和平衡中心的内耳。一种薄的膜状鼓膜将外耳和中耳分开。中耳空间包含了小的骨头，它负责将耳鼓的振动传导到大脑，并通过咽鼓管连接到鼻子的后部。
不成熟的咽鼓管
在婴儿和幼儿中，这个管子要短得多，而且是角度的。因此，细菌从鼻子和喉咙迁移到中耳空间要容易得多。随着孩子的成长，这个管子变得越来越垂直，所以细菌必须向上移动才能到达中耳。这是儿童长出耳朵感染的一个原因。
感冒
当你的孩子感冒时，鼻腔会肿胀，鼻涕会在鼻子后面聚集。这种环境是通常生活在鼻子和喉咙里的细菌的繁殖地，开始过度生长。粘液也在中耳空间中分泌就像在鼻窦里一样。
细菌入侵
细菌通过咽鼓管进入到中间的耳中，在那里它们在粘液中繁殖。脓液开始形成，很快，中耳空间就充满了细菌、脓液和厚厚的粘液。
耳朵疼痛
这种脓包引起耳鼓鼓胀，引起疼痛。这是一个红色的鼓鼓的鼓膜，医生可以通过观察耳道看到它。
听力下降
在中耳中收集的分泌物压在耳鼓上，使其无法正常振动，使小骨的振动传导受到抑制。这就是医生所说的“在中耳液中流动”的意思。此外，在飞行过程中，这种液体塞住了咽鼓管，并把声音像耳朵里的感觉一样。
儿童的耳部感染会传染吗?
不，耳朵内的细菌引起感染是不会传染的。然而，导致耳朵感染的感冒病毒是会传染的。通常情况下，如果在感冒开始后一周，耳部感染就会发生，那么孩子就不会再传染了。
耳部感染是如何治疗的?
耳朵痛——了解如何治疗疼痛。下面是一些帮助你度过夜晚的解毒剂:
对乙酰氨基酚或布洛芬是缓解疼痛的有效镇痛药。如果一个人还不够的话，你可以安全地使用这两种药物。按剂量服用每一种药物。
温暖的压缩-将温热的毛巾敷在耳朵上。
温热的橄榄油、植物油或大蒜油——把其中的几滴滴入耳中。确保油不太热。
麻醉耳滴-如果以上的治疗方法还不够，可以用处方来治疗，并且可以使耳膜麻木，以使疼痛减轻一到两个小时。
警告-如果你看到任何液体或脓液从耳朵里流出，不要把上面的任何一个滴入耳中。请看下面的耳排水。
木糖醇和耳部感染——用木糖醇加糖的口香糖已经被证明可以减少一些慢性耳部感染(它还有助于防止蛀牙)。木糖醇有助于对抗引起感染的细菌，其中大部分是在鼻子里。Xlear是一种含有木糖醇的鼻喷剂，它最初是用来预防耳部感染的。使用它可以帮助你的孩子的鼻子保持清洁，并清洗掉导致这些感染的许多细菌。
抗生素-7天的疗程是目前的建议，除非你的医生觉得有更长的疗程。抗生素的整个问题可能会让家长们感到困惑，所以这里有一些帮助你的一般指导方针:
阿莫西林——“这是大多数医生使用的标准的一线治疗方法，这是正确的。它在大多数时候都很好用，价格便宜，味道很好，而且很容易在胃和肠胃里。
阿奇霉素(阿莫西林)、双剂量阿莫西林、头孢呋肟——这些都是常见的第二和第三种选择。
一种新的加氨苄青霉素加氨苄青霉素的新组合被证明在治疗耐药耳朵感染方面非常有效。医生可能会开两种处方。
即使你的孩子在两到三天之后感觉好一些，最好至少完成七天的治疗，以确保感染不会复发。
耳膜破裂——如果出现这种情况，你的医生可能也会开耳滴，这是一种抗生素和氢化可的松的混合。这能帮助耳道愈合。避免抗生素耐药性——“但是医生，阿莫西林对我的孩子不起作用，而且每天给他们三次都是很困难的。”我能不能每天只吃5天的东西?——小心这样做。总是服用更强、更方便的抗生素会使你的孩子体内的细菌对更强的抗生素更有抵抗力，并且会使未来的感染更加难以治疗。即使阿莫西林在过去没有工作过一两次，很可能这种新的感染是一种对阿莫西林敏感的细菌，特别是在最近的抗生素超过两个月的时候。好消息是，阿莫西林现在每天有两种形式，而治疗通常只需要7天，而不是10天。当使用一种更强的抗生素时，通常最好从简单的阿莫西林开始。下面是一些更强大的理由:
如果在48-72小时的抗生素治疗后发热和哭闹没有改善，你的孩子可能需要更强的抗生素。
如果阿莫西林在过去两到三次都没有吃过，那么用一种更强的抗生素来治疗未来的感染是可以的
如果你的孩子在过去的六周内服用了阿莫西林，然后又出现了另一种耳朵感染，很有可能这种感染是有抵抗性的并且需要一种更强的抗生素
如果你的孩子对阿莫西林过敏
如果在一段阿莫西林之后仍然存在感染
重要提示:抗生素只会治疗引起耳朵感染的细菌。他们不治疗导致潜在感冒症状的病毒。所以不要指望流鼻涕和咳嗽能改善3到14天
治疗提示:鼓励你的孩子在疼痛的耳朵上睡觉，让重力帮助液体从耳膜中流出。
确保感染正在清除
确保中耳液流出来。如果这种液体连续3个月持续存在，你的医生需要知道
帮助确定下一个耳朵感染是新的还是旧的感染的延续。这有助于确定使用哪种抗生素。你的医生可能会做一个鼓膜——一种无痛的橡胶探针，可以无痛地进入婴儿的耳道，测量耳膜的振动。这有助于确定是否有液体剩余
重要提示:尽量避免使用不必要的抗生素重复治疗。在你和你的医生的随访中，中耳可能仍然有液体。如果耳朵不是红的或者肿胀的，你的孩子表现得很好，你可能就不需要另一种抗生素了。医生们会对他们治疗耳液的侵略性程度有所不同。你也许可以让你的孩子远离不必要的抗生素疗程。
慢性耳液
如上所述，有时候液体从中耳空间中抽走可能需要几个月的时间。在这段时间内，听力可以被抑制，但这并不危险，也不会造成永久性的听力损失。值得庆幸的是，这种液体通常在两到三周内就会排出。然而，有几种情况，当你需要担心耳朵里的液体时:
咽鼓管功能障碍——这是咽鼓管不能正常工作的情况，而中耳不会排泄。原因包括慢性鼻炎、鼻腔过敏和常感冒。
3到4个月的时间里，耳朵里的液体会变厚而粘乎乎的，这个术语叫做“胶耳”。这种类型的液体通常需要通过耳部专家的外科手术来排干。
如果这种长时间的低听力发生在语言发展至关重要的前两年，它会导致语言延迟。这通常只是暂时的，但是持续的时间越长，演讲和听力的时间就越长。
如果你的孩子在3到4个月的时间里有几次耳部感染，而且这种液体在感染之间没有时间排出，这可能会导致长期的听力不佳。再一次，不要担心，如果你的孩子的耳朵被液体排出，需要一两个月的时间。这是很常见的，但是我们想强调的是适当的跟进医生的重要性以确保它最终能解决问题
预防耳部感染的9个步骤
如果你的孩子已经有了好几次耳朵感染，或者你简单的希望降低他们患耳部感染的风险，下面有一些方法可以预防或者至少减少耳朵感染的频率和严重程度:
1。母乳喂养
医学文献中毫无疑问的是，长时间的母乳喂养会降低孩子患耳部感染的几率。
2。日托设置
持续接触其他儿童会增加你的孩子患感冒的风险，从而导致更多的耳部感染。拥挤的日托所是为细菌共享而设立的。如果可能的话，把你的孩子转到一个小型的家庭托儿所。这将降低风险。
3。控制过敏
如果你认为过敏是导致你孩子流鼻涕的原因，那么，你的耳朵感染，就点击过敏，找出更多的关于如何减少孩子过敏的方法。
4。喂宝宝直立
在奶瓶喂养的时候躺下，可能会导致牛奶对耳咽管产生刺激，而耳咽管会引起耳部感染。
5。保持鼻子畅通
当流鼻涕和感冒开始时，尽量用蒸汽、盐水滴鼻和吸干来保持鼻子的干净。此外，还可以使用含有木糖醇的鼻腔喷雾，可以防止病毒和细菌附着在你的孩子的鼻子上。要了解更多关于清理鼻子的信息。
6。香烟烟雾
有确凿的证据表明，吸烟会刺激婴儿的鼻腔，从而导致咽管管功能紊乱。
7。紫锥菊
这是一种可以安全有效地促进免疫系统的草药。
8。按摩保健
对颅骨和颈部的按摩可以改善中耳引流，减少耳部感染。
9。多吃生水果和蔬菜
这些可以极大地增强孩子的免疫系统，帮助抵抗感染。
慢性或频繁耳部感染的医学预防
如果你的孩子有频繁的耳部感染，可能会有更积极的预防措施。对慢性耳部感染的定义有不同的看法。多少人太多了?
如果你的孩子在六个月内有超过三次耳部感染，或者一年内超过四次，那么更激进的医生可能会选择开始预防。
不那么激进的医生可能会允许你的孩子在推荐预防疾病之前有更多的感染;我们更倾向于这个方向。
其他因素如听力损失和言语迟缓可能需要更积极的治疗。
有三种形式的医疗预防:
预防性抗生素。这包括一天一次的阿莫西林或类似的抗生素。有几件事需要考虑:
连续几个月的每日治疗，如冬季的季节
在出现任何感冒症状的第一个症状开始进行每日治疗，然后继续使用抗生素7-10天
服用预防性抗生素的好处是你可以避免服用可能更强的抗生素的疗程
不利的是你的孩子更经常服用抗生素这可能会导致抗生素的耐药性
我们的首选是:在出现感冒症状的第一个迹象时，开始每日阿莫西林
免疫接种。有一种叫做预防的疫苗在2000年问世。在生命的头两年里，有四种剂量。对于15个月以上的儿童，一剂就足够了。这种疫苗有助于防止被称为肺炎球菌的细菌感染。这种细菌引起肺炎、血液感染、脑膜炎和耳部感染。这种疫苗的主要目的是防止更严重的感染。它还可以通过两种方式预防耳朵感染:
耳朵感染的减少-这种效果是最小的。研究表明，这种疫苗只会使耳朵感染减少10%-20%。
减少来自耐药肺炎球菌的耳部感染——这被认为是一种更有价值的疫苗。该疫苗已被证明能显著减少肺炎球菌引起的耳部感染数量，而肺炎球菌对标准抗生素具有耐药性。
耳朵管。这是一种微小的管子，在全身麻醉的情况下，一名专科医生会插入耳膜。他们通常在那里待6个月到一年多。有几个目的是通过管道实现的:
排出可能变成“胶耳”的慢性耳液。
为中耳液提供一个出口，当它在寒冷的时候开始收集。这可能有助于防止全耳感染发生。
通过避免因中耳液引起的长时间的闷闷而引起的听力和及时的语言发展。不幸的是，在孩子们学习各种语言的声音时，耳部感染最常见;如果他们不能准确地听到，他们就有可能发展学习问题。
帮助预防因复发耳部感染引起的慢性听力丧失的罕见并发症。
耳朵管争议
虽然耳管确实在治疗复发的耳部感染方面有一席之地，但在使用上确实存在一些争议。上面列出了这些优点，但是一些关于管道的常见问题是:
一些医生在用尽所有的预防措施之前，可能会过快地推荐耳管，或者在没有手术的情况下允许耳朵清理干净。
和任何手术一样，全身麻醉也有风险(尽管极小)。
这些管子通常会留下大约六分之一的耳膜。这个疤痕经常是永久性的。这种伤疤似乎没有任何长期的后果，但我们不能完全确定。请注意，复发的耳部感染或没有鼓膜破裂也会导致疤痕。
请注意，耳管并不总能防止耳部感染。有些孩子即使有了管子，也会感染很多，但液体会立刻排出。
许多孩子从耳管中获益，父母宣称他们的孩子是一个新的人;耳部感染已经消失，听力有所改善，不再有哭闹的孩子，也不再有没完没了的抗生素疗程。
对管子的一般指示是4到6个月的慢性耳液，6个月以上的耳部感染超过3次，一年之内超过5次。你和医生应该在合适的时间为你的孩子做耳管。
