提起肝癌症状,大家首先想到的就是肝区疼、黄疸、消瘦等,然而,由于肝脏代谢功能强大,肝癌的表现复杂多样,有时出现的症状并没有特异性。专家提醒,一个部位反复疼痛,也要小心是肝癌靠近。
指导专家:中国人民解放军空军总医院肿瘤医院副院长 王颖杰
肝癌或引起这一部位疼痛
对大部分人来说,右肩疼痛可能只是个小毛病,有可能是睡觉时压着了,或是干体力活的时候累着了,很少会重视。
也有人以为是肩周炎,延误了治疗,当发现是肝癌时,已错过最佳的治疗时间。
那么,为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的呢?
体表皮肤的疼痛位置一般就是皮肤受伤的位置,但内脏病变导致的疼痛并不像体表皮肤那样有明确的位置指向,而是表现为反射痛或牵涉痛,疼痛部位往往不是病变部位。
由肝癌导致的右肩疼痛就属于牵涉痛,这可能是肝癌压迫附近膈肌,或肺部以下的肌肉神经所引起。
出现反复疼痛需检查肝脏
我们知道,肝癌的早期没有明显征兆,普通人很难察觉,甚至当肿瘤增大到10cm以上时,有些人还是没有典型症状。
当肝脏肿瘤慢慢变大,就可能压迫附近的横膈膜,或肺部以下的肌肉神经。
而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经,就会引发右肩疼痛。
因此,当出现反复的右肩疼痛,经过适当治疗也不见症状好转时,要尽早检查肝脏,排除存在的病变。
有肝病病史的人更要当心
目前研究表明,肝癌病因主要和乙肝病毒、丙肝病毒、饮水污染、黄曲霉素、缺乏某些微量元素、遗传因素、吸烟、嗜酒、生活不规律等因素存在联系。
研究表明,慢性乙肝患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍。
乙肝之所以会恶变肝癌,主要是因为乙肝病毒在反复感染肝细胞时,会整合到肝细胞基因组,让它突变。
但癌症的出现是多因素作用、多阶段演变的过程,并非所有乙肝患者最终的归属就是肝癌。
如果已感染乙肝,但依然抽烟喝酒,作息不规律,那患癌几率无疑是增大的。
王教授提醒,如果本身就有肝炎病史,出现反复右肩疼痛不能掉以轻心,自以为是肩周炎,要及时做甲胎蛋白及超声波检查,有需要的话做增强CT或MR检查。
他补充,近几年,肝癌已从过去的“不治之症”变为“部分可治”,五年生存率现已达到20.6%。
而现在,肝癌的治疗主要是综合运用多种手段,结合手术、放化疗等治疗方法,提高患者的生存质量。