癌症漏诊或者延误诊断,进入晚期阶段,怪自己?怪医生?

作者:肿瘤专家何大夫 2017-12-09阅读:3140次

癌症漏诊或者延误诊断,进入晚期阶段,怪自己?怪医生?

阅片

王先生,今年57岁,辽宁省葫芦岛市人,12年前因为咳嗽在当地医院呼吸科诊断为变异性哮喘,医生给予激素、支气管舒张剂等药物治疗,很快就能缓解,但每年逢秋冬季节,都得犯一次病,有时候一年犯两到三次,每次犯病医生给的药都很给力,由于成了“老毛病”,所以王先生自己以及他的医生都有惯性思维了,但就在2015年11月初,王先生再次“犯病”了,他的医生对他的病很熟悉,仍然按照“老毛病”处理,可这次处理完他缓解不明显,咳嗽很剧烈,为刺激性干咳,夜里入睡都成问题。持续了将近3周,医生建议他查胸部CT看看,结果让王先生和他的医生惊呆了,“右肺占位性病变,伴两肺多发小结节影,多发纵膈淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,建议进一步检查”。经过气管镜和全身PET-CT检查,诊断为右肺鳞癌,IV期。确诊肺癌晚期的王先生,非常绝望,对他的医生也非常不满,后来一度将多年为他诊病的医生告上了法庭,但法庭认为王先生患有明确的“变异性哮喘”旧病,医生第一时间的处理按照经验性治疗不构成医疗差错和漏诊,后来这事就不了了之了。

癌症漏诊或者延误诊断,进入晚期阶段,怪自己?怪医生?

右肺癌

肺癌号称全球第一大癌症,发病率高,死亡率也高,严重威胁着人类的生命健康。早期肺癌治愈率很高,晚期阶段治疗目的只能是延长生存时间了。肺癌的死亡率之所以很高,就在于不少病人一发现就进入晚期阶段。肺癌的危险因素有年龄因素(中老年人)、吸烟或者被动吸烟史、癌症家族史、慢性肺病史。因此,对于中老年人,有吸烟史,既往有慢性肺病病史,建议定期做肺癌筛查。对于一些患有慢阻肺、哮喘的病人,确实容易忽略,因为医生诊病都有惯性思维,加上这些病人自己都知道自己是什么病,一发作就去开点药,反对或者拒绝检查的情况司空见惯。

癌症漏诊或者延误诊断,进入晚期阶段,怪自己?怪医生?

癌症容易漏诊或者说误诊,与肿瘤疾病本身的发病特点有关,很多癌症的发生都有长期缓慢,多阶段的特点,发病初期几乎没有什么症状,非常容易被忽略或者与其他慢性疾病相混淆。作为病人,尤其是每年定期发作的慢性病,要定期配合医生做点化验检查,不要“死心眼”只用药不检查,比如慢性萎缩性胃炎,差不多一两年也得查查胃镜。作为医生,尤其是呼吸系统和消化系统的医生,要提高警惕,该开检查就开,千万不要粗心大意、甚至好心好意,弄不好就会引来医疗纠纷。