3年前有一名山西来北京就医的胃癌患者,当地已经确诊IIB期,医生建议尽快手术,但患者家属目标就是北京协和医院,来北京后等了1周,才看上他们认准的那位专家,专家看完病人资料后认为可以手术,于是就开了住院证,并做了住院登记,交代他等待电话通知,等了1周没消息,他去协和追问,人家说大约还须再等一周,可就在那1周的某一天深夜,这位患者因胃癌伴出血,送急诊抢救无效后死亡,留下了终身的遗憾。如果当时在当地做了手术,就能避免这场不幸。恶性肿瘤的发病率逐年提高,肿瘤一词连续两年荣获“今日头条”健康栏目的头牌。自己或者亲人不幸查出肿瘤,往往是慌了神,有病乱投医,耗神耗力,劳民伤财,还可能错过最佳治疗时机,甚至搭上性命。怎么做一个会看病的患者或者家属?
首先:一定要选择北京、上海的肿瘤医院吗?我的看法是不!除非你有熟人,或者你不差钱。北京上海的肿瘤医院,还有协和医院,301医院的确是不错,但是病人太多了,需要排大队,有时候有的病根本就不需要。比如说常见肿瘤,如肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌等常见恶性肿瘤,本省的肿瘤医院或者本地三甲医院肿瘤专科就可以做出准确诊断和分期。而且诊断和分期多数都能在门诊完成,只要确定了诊断和分期,大多数癌症的治疗都有规范,一般肿瘤专科都能够做好。如果遇到诊断不明确、分期难以判定,方可转投知名度高的肿瘤专科医院。还有初诊时一定要找知名专家吗?答案是没必要。知名专家、大腕级人物号不好挂,死心眼等待有可能延误病情,再说也确实不必要。找一个肿瘤专科副主任医师完全就够了。等到化验检查完毕后,确定治疗方案,你可以多咨询几名专家。
其次,因为病情需要,找了知名专家,如何准备材料?我的建议是首先要带上病人,其次是既往手术记录、手术后病理、化疗方案、放疗方案、药物不良反应记录、血液肿瘤指标等化验记过、CT核磁等影像学片子(不要只带报告单),这些病情资料建议整理成文档、贴上标签、方便专家浏览,提高就诊速度。此外,还要清晰的了解患者既往的慢性病和用药情况。如果有人说,病人病情重,不方便带病人,那我建议拍个短视频,再说,一个病情很重的病人一般来说没太多必要四处求医,解决一些基本痛苦即可。
第三,如何和医生有效交流?你可以想象每一个专家半天要看的病人30-40位,轮到每一个病人的时间非常有限,资料准备的清晰有序,病情描述更简明扼要,就诊满意度就越好。在就诊专家前一定要知道:①何时何地因为什么事由发现疾病,在哪里 如何诊治的?用了什么药?副作用如何?治疗后效果如何?;②目前有没有症状?如果有主要是什么样的症状?是否持续,是否近期有加重?;③针对近期不适症状有没有用药?用的什么药?药品名称(最好带上药物盒子)?药品计量?药品使用方法?用了多长时间?④近期相关检查做了哪些?检查结果如何?⑤希望得到怎样的方案,可能的选择有哪些?费用如何?预期效果如何?是治愈?还是维持?还是说症状减轻?
最后,对所有不幸患上肿瘤的患者和家属交代一句:多了解肿瘤科普知识,提高医疗常识,学会如何看病,当然更不能被一些花哨的治疗手段所欺骗。