癌症患者还能“不疼”?真的可以有

作者:扬眼 2018-02-08阅读:2940次

扬子晚报讯(通讯员 周威 记者 杨彦)疼痛,每个人都感受过,只是级别不一样。而中晚期癌症的那种痛,只有经历的人才能真正体会——生不如死。在江苏省肿瘤医院“瑞吉祥和,无痛过年”启动会上,该院副院长张勤教授表示,该院今年将全面推行“无痛医院”的建设。

患者讲述:疼起来,生不如死

43岁的谢先生被诊断为膀胱癌晚期,他说,其实什么治疗都可以,就是全身骨头痛让他受不了,这种痛,让人什么都不想,就是想死。在其他医院无法解决情况下来到江苏省肿瘤医院无痛病房,这才让他有了活下去的勇气。

谢先生说,来江苏省肿瘤医院的无痛病房是他最后的希望,来到这里以后,医生让他背了一个镇痛泵,只要一疼就按一下,以此来计算他一天所需镇痛药物的剂量。让谢先生和他的家人惊讶的是,经过科学规范的用药,谢先生没有之前的疼痛,也没有出现“过量镇痛”的症状。随后,他的抗癌治疗也跟上了,现在也恢复得不错。

癌症患者还能“不疼”?真的可以有

中晚期癌症患者癌痛率超过50%

我国每天恶性肿瘤新发病例数12,000例,很多人正在遭受癌症的折磨,尤其是癌痛的折磨。江苏省肿瘤医院副院长张勤教授说,中晚期癌症患者的癌痛发生率不低于50%,晚期的癌痛发生率为70%-90%。更可怕的是,约70%的疼痛患者未能接受规范化疼痛的治疗。

明明知道癌痛很痛,为啥不去规范化治疗?张勤说,这可能和很多人的观念有关系,很多人认为,癌症就会疼,癌痛是理所当然的。当然,也有一些医生的观念也不正确,认为,能忍就忍,实在忍不住就“吃药”,有一些医生对“无痛治疗”的把控能力差,癌痛最新治疗理念与知识储备不够,也需要我们要进行宣传。其实,只要规范化药物治疗,80%癌痛可以控制,仍有20%难治性癌痛通过综合治疗也有很好的疗效。而且,癌痛的治疗还可增加抗癌治疗的疗效。张勤认为,癌痛治疗和抗癌是不可分割的。

不干预,真的会“疼死”

如果很疼很疼,真的会疼死吗?看过很多癌痛患者,江苏省肿瘤医院疼痛科主任医师李婕内心也很痛,她告诉记者,这些癌痛患者如果不干预,真的会疼“死”。

李婕主任说,疼痛会让人心理崩溃,让人的免疫力极速下降,那么“肿瘤的扩张性”也会变得迅速,身体的抵抗能力差功能也会随着瘤负荷的增加导致功能之下降,死亡就会变得很快。如果小痛不管,就会演变成大痛,变成难治性癌痛。李婕告诉记者,早在2012 年,省肿瘤医院肿瘤科、镇痛科已经成为国家级的癌痛规范化治疗示范病房,其实,80%的癌痛可以通过药物治疗就可以解决,20%的难治性癌痛可以通过微创治疗达到止痛的目的。

疼痛是“与组织损伤或潜在组织损伤相关联的,不愉快的,感觉和情绪体验”。它是继心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征。疼痛分为急性疼痛与慢性疼痛。慢性疼痛是一种疾病,长期的疼痛刺激可引起中枢神经系统的病理性重构,导致疼痛疾病的进展和愈加难以控制。及早控制疼痛,可以避免或延缓这一过程的发展。

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镇痛治疗会不会造成“成瘾”?

不疼当然是好事,但会不会造成“成瘾”?采访中,一些家属和病人也表示,担心这样的治疗有副作用。患者和家属有“成瘾恐惧症”,患者宁愿忍受痛苦,也不愿意镇痛治疗。

其实不然,李婕告诉记者,在她工作的30多年里,没有发现一例病人因为医用性镇痛而成瘾的。所谓的副作用,其实是不规范使用导致的。在他们医院,有严格的管理环节,非常规范。患者来到他们医院就会进行疼痛评估,然后根据级别进行规范化治疗和随访,根据疼痛的级别给与不同的治疗方案。

张院长说,他们今年将在全院推广“无痛治疗”,因为这个治疗真的让患者受益,可以让“有癌无痛”成为现实,也会让肿瘤的治疗效果更好,让患者的生存期延长。