非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案主要是根据病情的程度而制定的,需要综合考虑患者整体的健康状况和肺功能,以及癌症本身的特质。那么接下来,抗癌管家就跟大家来聊一聊,不同阶段的非小细胞肺癌,究竟要怎么样治疗!
0期由于第0阶段的非小细胞肺癌仅限于呼吸道内层,并没有侵入肺组织以及其他区域,通常只需要进行外科手术即可,甚至不需要化疗和放疗。
根据具体情况,医生可能会对肺叶进行部分切除。成为肺段(楔形)切除术。有时候,还需要切除气管,又叫袖状切除术。为了保证肺的功能,一般情况下是不会切除肺叶或整个肺的。
患者也可以考虑放射治疗,比如光动力疗法(PDT),可以用这些疗法来代替手术。
Ⅰ期对于I期非小细胞肺癌,跟0期的比较类似,只需要手术治疗即可。医生会将肿瘤进行切除,并且也会清除病灶附近的淋巴结,检查癌细胞。
大部分情况,如果条件允许,最好进行肺叶的切除,最好是做肺叶切除,这样一来,会有更大的几率可以痊愈。
对于I期非小细胞肺癌患者,术后辅助化疗可以降低癌症复发的风险,但是哪些人需要化疗呢?一般医生会建议患者做一些检测,通过具体的基因的模式,来判断是否需要化疗。
手术往往分为两次进行,第一次进行组织检查,也就是我们常说的活检,主要检测,看是否是癌细胞。第二次手术就为了切除所有的病灶。当然,也可以选择配合化疗和放疗进行彻底清除。
如果患者的身体状况不允许手术,可能需要需要立体定向放射治疗(SBRT)或射频消融(RFA)的方式进行治疗。
Ⅱ期第二阶段非小细胞肺癌患者,如果健康状况允许,通常通过肺叶切除或袖状切除术切除肿瘤,通常进行手术切除肺叶或者器官的切除与再造,甚至需要进行全肺的切除。
同时可能也会需要清理附近的淋巴结,同时根据淋巴结的受累程度以及组织边缘是否有癌细胞来计划治疗方案。
一些情况下,手术前为了缩小肿瘤的大小,通常采用术前配合放化疗,让手术更加容易。手术通过取出组织进行检查,确认后,可以通过二次手术的方式进行清除,也可以选择放疗,当然也可以选择化疗进行治疗。
即使在活检的时候,没有发现癌细胞,通常也建议患者进行化疗,来杀死遗留下的癌细胞,接下来的治疗方法可以参考第Ⅰ阶段的治疗方案,目前虽然有新的治疗方法,但是还在试验阶段,现在还不适合作为主要的治疗方案。
如果有一些严重的问题,致使你无法手术的话,可能只有把放疗作为主要的治疗方案。
IIIA期这个时期的非小细胞肺癌的治疗方法目前包括放射化疗为主,手术为辅。你的治疗方案取决于肿瘤的大小以及所在的位置、淋巴结扩散的程度、患者身体的健康状况、以及患者接受治疗的意愿等。
对于能够耐受的患者,治疗通常从化疗开始,结合放疗,手术可能是一个辅助方案,但是如果医生认为可以通过手术进行病灶的清除的话,也可以优先考虑手术。
对于那些身体不太适合做手术的人来说,放射疗法可以与化疗结合使用。
IIIB期这一时期非小细胞肺癌已扩散到肺部,甚至扩散到额淋巴结、胸腔内的结构。这时候就失去了手术的机会了。与其他阶段类似的是,这一阶段的治疗同样需要考虑患者的监看程度。健康程度良好的话可以考虑放化疗,如果身体不好的话,通常只接受放射治疗,少数人会单独使用化疗。
这一阶段的癌症通常很难治疗,所以这一阶段的患者,可以参加新疗法的临床试验。
IV期第四阶段非小细胞肺癌诊断时广泛存在。因为这些癌症已经扩散到了远处,所以很难治愈,治疗的方案取决于癌症扩散的地方、肿瘤的数量和患者身体的整体健康
如果患者身体的健康状况良好,可以采用手术、化疗、放疗、免疫疗法、放射疗发来延长生命,提高患者的生活治疗,但是可能无法彻底清除癌症。
其他治疗,如光动力疗法(PDT)或激光治疗,也可以用户帮助缓解症状。
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