随着我国癌症的高发,大家对癌症这个疾病的治疗方式应该都有所了解了。手术、放疗、化疗、生物免疫、靶向治疗等等。各种治疗方式都有自己的利与弊,其中近年来大火的靶向药物治疗,无论是在治疗效果还是减轻治疗副作用以及提高患者预后等方面都有着极其大的优势。但是,高额的药物费用,让大部分癌症患者根本接触不到这项治疗。
部分靶向药物已经纳入国家医保范围
为了减轻癌症患者的诊疗费用,也为了提高癌症患者的生存质量,我国早在几年前就把部分靶向药物纳入了医保范围之内,并且逐步的在扩展靶向药物报销范围。在2017年7月国家人力资源和社会保障部(以下简称人社部)在官网正式对外发布了医保药品目录准入谈判结果,将利妥昔单抗、曲妥珠单抗、拉帕替尼等36种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《2017版国家医保药品目录》乙类范围,其中有十多种抗肿瘤药物。人社部同时确定了这些药品的医保支付标准。
如今大部分患者已经能够接触到靶向药物治疗了,那么,靶向药物对于癌症患者来说,到底是福音还是另一个深渊?对于这项走在科技前沿的治疗到底有什么好处和弊端呢?让我们一起来了解一下。
靶向药物的优点
对于敏感性高的患者,靶向药物确实能够控制疾病。很多肝脏多发转移得一塌糊涂的患者,按照常理生存期小于3个月,但是经过靶向治疗,肝脏转移灶完全消失,患者带瘤生存长达十年。值得注意的是,一般临床不是单独应用靶向,会加上普通化疗方案,比如FOLFOX+爱必妥,FOLFIRI+爱必妥等。肠癌、乳腺癌等癌症的化疗如果结合了靶向治疗,和单独应用化疗相比,副作用没有那么明显,甚至可以减少到几乎没有。比如,结合应用靶向治疗可以减少皮疹、手足综合征(手脚麻),出血,骨髓抑制,脱发等不良反应的发生。
靶向药物的缺点
不可否认,靶向药物对肿瘤治疗发挥了极大作用,其主要优点是治疗后毒副反应较小,但是并非所有患者都可以应用靶向药物治疗。其最主要的缺点在于,会产生耐药。
靶向药耐药,是一个棘手的世界难题,临床上有部分病人在用用8-10月后,会出现耐药的现象。这就好比我们用药物堵住了癌症生长的一条路,然而癌细胞也在进化,它另辟蹊径继续生长,而我们的新药也不断研发上市,力图堵住将癌症生长之路不断堵死,所以我们继续研发二代、三代、四代靶向药物,来阻断癌症的其它生长途径。
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