科普不要哗众取宠！
作者丨纪光伟
来源丨医学界肿瘤频道
最近，某公众号推出了一篇《“胸部不摸，可能被割”！别不信！》的科普文章，一看标题就知道是标题党，但阅读文章后，更发现许多内容是有问题的，推荐给相关专家看过，也觉得有问题，有同道建议我写一篇文章来回应这篇文章。我在网上检索了相关内容，发现这是浙江卫视的一档健康节目的内容。现将文中的有关问题探讨如下：
问题一：必须定期做检查，每天给乳房按摩，通经络，减少疾病的可能！
作者列举了陈晓旭、叶凡、郭健、宝咏琴、蔡琴、汪明荃、叶丽仪、奥黛丽-赫本、南希-里根等患乳腺癌的名人，但没有指出他们当中究竟哪一位是没有乳房按摩引起的乳腺癌。应该说，乳房的适当按摩是可以增加局部的血液循环，但如果说乳腺按摩可以预防乳腺癌，目前还缺乏有力的证据。
问题二：每4个乳腺增生患者就有1个可能成为乳癌
看着乳腺增生有 25% 的癌变率，确实让人吓了一跳，但真实的情况是什么呢？
首先，我们认为乳腺增生是一个病理诊断，只有病理医生根据病理切片来进行诊断，临床医生在没有病理的支持下，作出乳腺增生的诊断是不慎重的。
其次，乳腺增生的概念是不确切的，这种术语不能区分组织学的变化，在病理切片上是单层细胞增生还是多层细胞增生？有没有不典型增生？笼统的称为乳腺增生没有确定正常增生和异常增生的界限，没有区别临床表现和组织学变化的关系，不利于癌前病变的评估。换句话说，乳腺增生有许多种，笼统的谈恶变率是没有意义的。
此外，现在的观点认为大多数良性乳腺疾病与生育年龄有关，是一个从正常到失常，再到出现疾病的过程。可以说，任何一位曾经哺乳的妇女的乳腺组织在病理上都会有不同程度的乳腺增生，这是一种正常的变化，多数是不需要治疗的，但如果出现了症状，如疼痛和包块等，就应引起重视，甚至需要治疗了。
据国外的大宗病例研究证实，乳腺腺病、轻度上皮增生不增加癌变的危险性；而中度多层上皮增生、硬化性腺病则轻中度增加癌变的危险性（约高 1.5~2 倍）；导管和小叶的不典型增生则是中度增加癌变的危险性（约高 4~5 倍）。
一般认为乳腺囊性增生病的恶变率为 2~3%，单纯的乳腺增生不会导致乳腺癌发生。如此说来，每4个乳腺增生患者就有1个可能成为乳癌的依据是什么呢？
问题三、乳房过小，心脏不好；乳房过大，肺不好
乳房是一个体表的器官，尽管它与心肺很近，但却没有明显的关系，至少在西医文献中没有这样的观点，笔者为此专门咨询了中医专家，在中医的理论中，也没有这样的观点。
如果这个观点成立，那么，西方妇女的乳房比东方妇女大，是不是西方妇女的肺不好，东方妇女的心不好？因此，根据乳房的大小来判断心肺功能是没有依据的。
问题四、副乳腺的原因是腋下淋巴结不畅，内衣穿着不恰当，疏通淋巴可消除副乳腺
副乳腺是指在正常两个乳腺以外的多余乳腺，是一种先天性畸形，我们知道，人类是由哺乳动物逐渐演变而成的，而哺乳动物一般都是多个乳房的。副乳腺是人类的返祖现象，最常见的发生部位是在腋窝，少数可以发生在胸部、腹部，甚至发生在背部，多数为哺乳后明显。
副乳腺一般对人体健康没有多大影响，较大者会影响美观，因此，副乳腺与腋下淋巴结不畅无关，与内衣穿着不恰当更没有关系，或许紧身内衣可以暂时将副乳腺“藏”起来，但只要脱掉紧身内衣，副乳腺又会“原形毕露”。
由于副乳腺的发育不好，发生乳腺癌的可能性比正常乳腺要高，对于怀疑癌变，或较大的副乳腺，应该手术切除，那种通过仪器或者按摩来治疗副乳腺的方法是无效的。
问题五、乳房上有红痣为脂肪癌，黑痣为气血和毒素代谢差
乳房上并没有红痣和黑痣一说，皮肤（包括乳房）可有红痣和黑痣，红痣一般是血管痣，或血管瘤，而黑痣多为色素痣，少数的黑色素瘤，就算发生在乳房上，也和乳房没有直接的关系。
至于脂肪癌，临床上并没有这一名词，恶性肿瘤分为癌和肉瘤，前者来源于实质器官，后者来源于间叶组织，脂肪是间叶组织，因此，来自脂肪的恶性肿瘤是脂肪肉瘤。
问题六、通过雕塑身形让身体多处的脂肪游离到胸部
脂肪不是一个可以游离或移动的组织，不可能通过按摩和拉伸运动，让手臂、背部、腋下和腹部的脂肪发生“乾坤大挪移”，聚集到胸部来。
稍有一点常识的人就会发现，上述观点是不靠谱的。我们不知道，这些低级骗术是怎么上了电视的，为什么明星们还在为之喝彩。无利不起早，这些伪科普实际上就是为了推销他们的产品。我们只有接受了正确的科普知识才能提高识别伪科普的能力。
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