结直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，据2015年权威数据显示，结直肠癌的发病率和疾病相关的死亡率在国内外均高居癌症谱前三位。大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，分为结肠癌和直肠癌两大类，如果早期发现、早期治疗，5年生存率高达90%以上。
根据今年2月份国家癌症中心发布的中国最新癌症数据来看，近五年来，癌症新发人数继续上升，其中，消化道癌症是我国居民发病和死亡的主要负担，占男性全部癌症的50%左右；城市女性中罹患肠癌的增长趋势明显，主要与不健康饮食、久坐、腰围增粗有关。随着城市化水平逐渐升高，大城市发病率是小城市的2倍。
肠癌的发病因素是什么？
1
饮食因素
流行病学的研究表明，大肠癌发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。大肠癌的病因虽未明确，但与高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关，所以饮食因素是一种极为重要的因素，男女发病比例为1.65:1。
2
遗传因素
大肠癌是指大肠粘膜上皮在遗传或环境等多种致癌因素的影响下发生的恶变，近年来，遗传因素在大肠癌发生及进展中的作用越来越多的为人们关注，我国青年大肠癌发病率较高，发病趋势逐步年轻化，遗传因素可能起一定作用。人群研究中也陆续报道了SDH、IDH、FH基因突变且直接或间接证据表明，上述突变与大肠癌发生及进展相关。
3
疾病因素
(1)大肠腺瘤：大肠腺瘤属癌前病变，多数的研究认为80%以上的大肠癌是发生在腺瘤基础上。因此检查发现的腺瘤均应摘除，以预防日后大肠癌的发生。但大肠腺瘤摘除后的患者中30%以上将会再长新的腺瘤，因此需要严密随访。
（2）溃疡性结肠炎：本病在欧美较多见，但近20年来国内的发病也日趋增加。研究发现，他们中的大肠癌发病率为一般人群的5.7倍(相对危险)。此相对危险与病变部位相关。
如何做好肠道的养生？？？
第一步：合理调整膳食结构
一日三餐做到粗细和荤素的搭配，尤其要常吃富含膳食纤维的食物，比如：豆类，谷类，蔬菜瓜果、番薯等，不吃发霉变质食物，少吃腌、熏、烧烤和油煎炸的食品。研究表明，膳食纤维在肠胃中吸收水分膨胀之后，可增加粪便的体积和含水量，促进肠道蠕动，加快粪便排出，并带走结肠中的腐败菌。膳食纤维还能抑制肠道内有害细菌的活动，加速胆固醇和中性脂肪的排泄，有利于肠道内微生态环境的稳定。
第二步：坚持身体锻炼
通过锻炼，可改善胃肠道的血液循环，加强胃肠道蠕动和胃肠道黏膜的防御机制，促进消化液的分泌，加强胃肠的消化和吸收功能，运动时膈肌上下移动和腹肌较大幅度地活动，可以对胃肠道起到较好的按摩作用，并对促进消化性溃疡的愈合有积极作用，通常散步、慢跑、做保健操、跳舞打、太极拳、舞太极剑、游泳等，都是比较好的选择。
第三步：养成爱喝水的好习惯
喝水较多可以避免便秘，避免上火，加快身体的新陈代谢，每天喝2000—2500毫升白开水，是最自然、最健康、最直接的清肠方式。每天早晨起床之后喝一杯温开水，就能起到冲刷肠道，清除垃圾毒素的作用。
第四步：改掉不良生活习惯
吸烟，酗酒，暴饮暴食，喜欢吃高热量，高脂肪食物，这些都会加重我们肠道的负担，使肠道受到一定程度的破坏，从而引发其他肠道疾病。
第五步：保持良好的心情
保持身心愉悦同样也对肠道年轻化起着不小的帮扶作用，很多人或深有体会，一旦心情不爽则可能伴随而来的是毫无胃口或消化不良，这是因为肠道能感受到大脑反应，紧张、焦虑、压抑、恼怒等不良情绪，均可导致胃肠道生理功能发生紊乱，引起肠道内微生态环境失衡。因此，应学会调适心情，以维护肠道内环境稳定。
小贴士
与别的癌症不同，直肠癌开始时，除了大便次数增多、大便稀薄、便血，并没有疼痛难耐、突然消瘦的症状，“这些表现，很容易让患者以为拉肚子，或者痔疮。”直肠癌早期症状与痔疮非常相似，就是大便带血，很多患者因为忽视了这个不疼不痒的便血，没能及时确诊而贻误病情。普通人群，每年要做肛门指检。50岁以上人群，建议将肠镜纳入体检。
本科普指导：肛肠外科通讯员 曾颖
参考文献：任建松，石菊芳，张洪召，刘骞，张月明，邹霜梅,et al.2012-2013年中国城市人群大肠癌筛查结果初步分析[J].中华预防医学杂志，2015，49（5）：441-3
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