近日，由梅奥医疗集团（Mayo Clinic 简称梅奥）研究人员报告的一项研究成果，或将改变60%结肠癌患者的治疗标准和专科医生今后的临床实践。
在近期芝加哥举行的 ASCO 会上梅奥研究人员提出，对于低风险3期结肠癌患者，术后3个月含奥沙利铂的化疗方案，相比标准的6个月化疗方案拥有更少、更轻的副作用，如神经损伤风险更低。
化疗6个月产生的神经毒性是化疗3个月的3倍
低危3期结肠癌，被定义为：癌细胞没有扩散到腹膜表面或其他器官，且不涉及三个以上淋巴结的癌症。化疗会降低结肠癌术后的复发风险。
“术后化疗也称为辅助治疗，针对那些癌细胞已扩散至淋巴结的结肠癌患者，是提高患者术后治愈率的标准治疗方法。”此次研究报告的主要作者、梅奥肿瘤学家 Dr. Axel Grothey 博士说，“结肠癌患者现行标准辅助治疗方案是十多年前建立的，要联合使用两种或三种化疗药（均含奥沙利铂），治疗周期约为6个月。”
奥沙利铂的主要副作用是神经损伤，可导致四肢永久性麻木、刺痛、疼痛，这些症状可能在化疗结束后依然存在。Dr. Axel Grothey 表示，发生神经损伤的可能性及其严重程度，与化疗持续的周期以及使用的奥沙利铂总剂量密切相关。6个月化疗周期产生的神经毒性是化疗3个月的3倍。
3个月化疗方案或将成治疗新标准
那么，缩短化疗时间可不可行？
梅奥生物统计学家、研究报告的合著者 Qian Shi 说：“我们开展此次研究的目的，就是评估3个月奥沙利铂化疗方案与6个月标准化疗是否能达到一样疗效，是否也可降低癌症复发风险。”
该研究涉及6项临床试验、12个国家近13,000名患者。研究结果证实：在低风险3期结肠癌中，3个月奥沙利铂化疗方案与6个月的疗效一样。只在高危患者中，接受更短时间的化疗方案，其无病生存率略有下降，但不足1%。Dr. Axel Grothey 博士说，高风险患者应与医生讨论3个月的化疗是否也适用，并可基于个人偏好、年龄、治疗耐受性和复发风险等，评估确定个性化的化疗周期。
Dr. Axel Grothey 认为，3个月奥沙利铂化疗方案可能成为今后低危3期结肠癌患者的治疗标准。他表示，更短时间的化疗方案可减少患者潜在神经毒性，降低医疗费用支出，并建立起患者术后管理新标准，每年将直接影响全球40万名结肠癌患者的利益。
此次研究由美国医学研究理事会、美国国立卫生研究所、美国国家癌症研究所、意大利药物管理局、日本癌症多学科治疗基金会、法国卫生部和法国国家癌症研究所提供资金支持资助。
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坐标：美国·罗切斯特·梅奥
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