医生建议治疗晚期癌症的治疗方法不仅取决于医疗方面。他与患者的关系以及他对自己年龄的看法也起到了一定的作用。这是由鲁尔大学波鸿大学(RUB)的Jan Schildmann博士和牛津大学的同事一起研究的研究小组发现的。RUB研究人员还探讨了患者如何看待和评估他们收到的信息以进行澄清和决策。医学伦理学家在“ 肿瘤学家 ”和“ 肿瘤年刊 ” 杂志上报道。
医学中最困难的挑战之一北莱茵威斯特伐利亚大学初级研究组“生命终结医学伦理:规范与实证主义”负责人Jan Schildmann说:“先进的危及生命的疾病的治疗决定是医学中最困难的挑战之一。在这种情况下,通常有关于治疗效益和伤害的科学数据很少。科学家Roc医学伦理与医学史研究所所长,由Dr. Jochen Vollmann博士领导,研究了癌症患者如何评估潜在疗法的解释以及医生根据其决定采用什么标准。为此,研究人员采访了医学肿瘤学和癌症患者的医师,并定性评估了讨论。
个人价值观影响医生的治疗建议在为治疗作出决定或反对治疗时,除了医疗因素外,患者的年龄和生活状况也扮演了重要的角色 - 例如,是否有家庭成员。因此,参与面试研究的医生之一说:“我本能地认为,你觉得这是一个年轻家庭的年轻病人,你需要做更多的努力来尝试帮助他们活一段时间。” 医生也对自己的年龄和自己的生活情况进行了比较。“我最近有一个年轻女子,与十几岁的女儿,与我女儿同龄,所以有一种感觉,它不应该影响,但你可以把这个人像你一样”作为一个采访的例子。
患者的意愿在疾病的过程中改变为了探讨患者的意愿,研究人员采访了胰腺癌患者。结果:治疗开始时患者几乎不能处理他们收到的信息; 他们对医生的信心至关重要。其中一位参与者解释说:“我把我的生命和疾病放在专家的手中,说你会做对的。”然而,在疾病的过程中,人们学会了更好地处理医生的话语,然后他们想要更多的信息,并参与到可能的治疗方案中。
反映价值判断Jan Schildmann说:“这项定性研究的结果不能应用于整个肿瘤学家群体或所有癌症患者。然而,其他研究小组的结果也指出,医生的治疗建议不仅仅基于医疗方面。“医生应该反思在建议中发挥作用的价值判断,还要考虑什么信息真正使病人能够按照自己的愿望在某一时刻参与决策。”