近几年,肺癌发病率越来越高。目前,近80%的肺癌患者在确诊时已属中晚期。这主要有两方面原因:
一是肺癌早期大多数患者缺少明显、特异性的症状;
二是由于医学知识普及不足,一些相关症状被人们忽视,从而错过了最佳治疗时机。
尽管症状不是很典型,肺癌还是有一些蛛丝马迹可以察觉。那么,一个人出现哪些症状应该怀疑肺癌呢?
咳嗽
引发咳嗽的原因很多,需要鉴别。如果没有外部环境刺激,没有明确的上呼吸道感染,出现反复不明原因的咳嗽,就应该提高警惕。此时需要拍胸部X光片,在条件许可的情况下建议做胸部CT。
痰中带血丝或咯血
出现这一类症状要高度警惕肺癌。恶性肿瘤一旦侵犯了血管,可导致血管破裂,就会出现痰中带血或咯血。因此,出现此症状要及时就诊。
无剧烈活动的情况下出现胸闷、憋气
这类症状常常会误以为是冠心病导致。但若出现较持续的胸闷、憋气症状时,应想到可能有肺部疾病,简单拍个胸片,也许就避免了误诊误治。
发热
特别是反复、持续的发热。发热的原因很多,肺癌导致的发热不容忽视。中心型肺癌由于阻塞支气管,常常引起肺部阻塞性炎症,导致反复发热。另外,肺癌分泌的一些热源性物质也可能引起持续性发热,因此应该高度警惕。
胸痛
胸痛是不少肺癌患者的首发症状。在没有明显外伤的情况下出现胸痛,应引起重视。肺癌侵犯到胸壁可致胸痛,只要留意,做个胸部CT检查,可帮助诊断。
反复发作的肺炎和肺结核
一些病原体尤其是结核、病毒感染以及感染后瘢痕已被证实与肺癌发病相关。因此,肺部感染反复不愈,或者肺结核治愈后残留瘢痕增大,这些情况应该提高警惕。
另外,有些肺癌患者的首发症状不在肺部,也应高度警惕。常见的有声音嘶哑(须排除用嗓过度及咽喉部疾病)和杵状指(即手指或脚趾明显肥厚,要排除其他心肺疾病)。
需要特别强调的是,肺癌高危人群在诊断和治疗上应该更加积极一些,绝对不能掉以轻心。一旦怀疑肺癌,患者需要接受一系列检查。有些患者和家属不理解,认为多做检查会耽误治疗。其实,“重治疗轻诊断”一直是肺癌诊治的误区。如果缺乏全面的诊断,会将治疗引向歧途,带来无法挽回的后果。
肺癌的治疗就是和死神赛跑,需要争分夺秒,因此要在最短的时间里做到全面诊断。最理想的是在1~2周之内完成各项检查,然后制定最优化的治疗方案。
(来源:健康咨询报 2017年7月31日 第5版)
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