肝脏是人体的重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。
肝硬化一旦进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。此时如果化验检查肝脏功能等指标,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。
在治疗肝硬化的同时应该遵循五大原则
1、蛋白质供给要适量
低蛋白血症是发生腹水的重要机制,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生,预防肝硬化腹水的发生。但是蛋白质要适量,也不能过多。
2、碳水化合物供给要适中
碳水化合物包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。肝硬化腹水患者,在完全休息条件下,每日供给碳水化合物量350~400g即可保证机体需要。
3、脂肪的供给不宜过多
硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少,排泄不畅,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每日以40~50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
4、微量元素硒要补足
人体肝是一个硒库,肝脏中硒浓度显着高于其它组织器官。硒是营养性肝坏死的主要保护因子。肝病越严重,血硒含量越低。硒能防治肝炎、预防脂肪肝等。
5、限制水、钠的摄入
限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。
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