忽视脂肪肝,小心变成肝癌!逆转脂肪肝,只要这么做就可以了!

作者:家庭医生杂志 2017-12-08阅读:2009次

又是一年公司体检季,不少人拿到体检结果,赫然发现已经中了“脂肪肝”,一时懊悔不该喝酒、不该吃得太好身形圆润……

忽视脂肪肝,小心变成肝癌!逆转脂肪肝,只要这么做就可以了!

首先来看看,你的脂肪肝到了啥程度?

根据肝脏脂肪的含量,脂肪肝分为三度

轻度(含脂肪5%~10%)

中度(含脂肪10%~25%)

重度(几乎所有肝细胞均发生脂肪变)

B超、CT、磁共振等影像学检测都是其临床诊断手段,其中以B超检查为主要手段。

哪四类人易被“脂肪肝”盯上?

1 | 肥胖人群

脂肪肝,即肥胖的肝脏。顾名思义,肥胖性脂肪肝是最为常见的一类,肥胖人群的脂肪肝发生率在50%以上,尤其是躯干肥胖者(即“啤酒肚”“将军肚”)发病率高。

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2 | 饮酒人群

酒精性脂肪肝仅次于肥胖性脂肪肝,如果常年过度饮酒,例如每天喝100克以上50多度白酒,相当于每天酒精的摄入量超过40克。如果持续5年时间,大约75%以上的人会有脂肪肝。因为酒精长时间对肝脏细胞损伤、破坏,影响脂肪代谢,导致脂肪在肝细胞里面堆积。

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3 | 糖尿病、高血压人群

糖尿病、高脂血症与脂肪肝也属于难兄难弟,调查发现,约40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝,约60%脂肪肝病人合并糖尿病。20%~92%非酒精性脂肪肝有高脂血症,一半的高脂血症病人有脂肪肝。

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4 | 长期减肥节食的女性

一些爱美女性往往只吃极少的主食,人体处于过度饥饿状态,而身体无法从饮食中获得足够维持生命活动所需要的葡萄糖,因此就会将其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来,转化为葡萄糖,导致血清中游离的脂肪酸增高。节食还会导致脂代谢时所需要的酶和维生素不足,大量脂肪酸进入肝脏后,无法完全代谢,致使脂肪在肝脏滞留,造成脂肪肝。

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逆转轻度脂肪肝,定制“减肥套餐”

身体发胖了,必须“管住嘴、迈开腿”,肝脏胖了呢?一样的!

  • 合理饮食,控制体重

脂肪肝病人要在控制总能量摄入的基础上,根据体重和脂肪肝的程度提供合适的热量,合理调整营养素的比例。

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脂肪肝基本饮食原则遵循“一适、两低、两多”,即适量蛋白质,低糖、低脂肪,多维生素、多纤维素。蛋白质的摄入量建议每天在70克以上,其中动物性蛋白质与植物性蛋白质各占一半,如高蛋白质瘦肉、河鱼,增加大豆类蛋白的摄入;少吃或不吃糕点、糖果等甜食和含糖饮料,不吃肥肉、动物内脏及煎炸的高脂食物;增加维生素、微量元素、膳食纤维的摄入,如新鲜的蔬菜水果、粗杂粮、坚果等。

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中国营养学会推荐的能量摄入为:轻体力男性成人每天2400千卡路里,轻体力女性成人每日2100千卡路里。脂肪肝病人在这个基础上再适当减少摄入,尤其是肥胖或超重的脂肪肝病人,需要严格控制或减轻体重;而那些减肥者减肥的速度不能过快,最好控制在每个月体重减少不超过2.5公斤。

  • 不能掉以轻心,要彻底禁酒

患脂肪肝的人,要特别强调禁酒,长期大量饮酒对肝脏的脂类代谢影响很大,不加注意甚至会影响到其他器官功能。

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如果发现脂肪肝后还继续饮酒,则肝纤维化的发生率可以高达25%,可在数年内出现肝硬化。一般来说,平均每天摄入酒精80克,10年以上就会发展为酒精性肝硬化,80克也就意味着不到2两的分量。

  • 管住嘴,晚餐、夜宵要少吃

脂肪肝病人应该做到晚餐少吃,更不要吃夜宵。因为晚间主要为睡眠时间,机体活动量降至最低,晚上10点后到凌晨两点,是脂肪合成的高峰时段。如果晚间进食过多,就会给机体提供合成脂肪的物质基础。

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另外,烹调时选用煮、炖、清蒸、凉拌等方法,少用爆炒煎炸;烹调油最好选用富含不饱和脂肪酸的植物油。

  • 迈开腿,坚持有氧运动

脂肪肝病人应适当参加体育活动,有助于减轻体重、控制血糖、降低血脂和血压、促进肝内脂肪沉积消退。

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可以选择一些中等有氧运动,推荐“快步走”,每天运动时间要保证在1小时以上,每周至少3次,运动后如果感到轻度疲劳,但是精神状态良好、体力充沛、睡眠好,提示运动强度是合适的,重在坚持。此外,也可坚持每天慢跑,或者仰卧起坐、太极、游泳、羽毛球等。

中、重度脂肪肝,药物干预有必要

正常人体肝脏约含25亿个肝细胞。肝细胞内脂肪异常蓄积导致的单纯性脂肪肝是可逆的,但当肝细胞生物膜进一步受损破裂时,就可能导致肝细胞死亡,还可能进一步引发肝内炎症、肝纤维化,导致脂肪肝恶化。

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对于中、重度脂肪肝病人,考虑运用药物进行干预。例如检查发现肝功能受损、转氨酶高时,可配合多烯磷脂酰胆碱等药物,帮助修复干细胞膜,辅助改善脂肪肝的症状。