在一年一度的单位体检中,许多上班的白领族被查出来有脂肪肝,在当今这个营养过剩的年代,脂肪肝、糖尿病并称为“富贵病”,被看作几乎“人人都有”,因而不甚重视,然而果真如此吗?
朱传龙主任:你好。脂肪肝虽然进展缓慢,但是如果不加干预任由发展的后果也是很严重的。所谓脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是肝纤维化和肝硬化的过渡阶段。因此我们应予以足够重视。及时干预,大部分脂肪肝完全是可逆的。
什么样的人容易得脂肪肝?
脂肪肝多发于肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年糖尿病患者,虽然肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但并不表示“瘦子”就不会患脂肪肝。肝脏是人体的“营养化工厂”,它把我们平时吃下的各种营养物质转变成各类蛋白质、脂类和糖。脂肪肝的出现,就是由于这种动态平衡被打破,导致肝脏内脂肪的聚集。
脂肪肝可治吗,以及如何治疗呢?
虽然脂肪肝的患病率不断攀升,已成为第一大肝脏疾病,然而无论是单纯性脂肪肝,还是脂肪性肝炎,都是可以预防和治疗的疾病。去除病因、控制原发病是治疗脂肪肝的根本方法。例如,戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退;大多数药物性脂肪肝在及时停用可疑药物2-3个月内,可完全恢复正常;长期饥饿及蛋白质、热量摄入不足引起的脂肪肝,通过饮食补充蛋白质、氨基酸,以及足够热量后,肝脏病变可迅速逆转;治疗肥胖性脂肪肝的关键在于有效控制体重和腰围。
任何疾病都是重在预防,那么如何预防脂肪肝的发生呢?
首先我们应该调整膳食结构。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,热量来源以粮食为主”的中国传统膳食方案。
其次我们应该纠正不良饮食习惯。一日三餐定时、适量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵,以及把含糖饮料当水喝等不良习惯,以免热量摄入超标和扰乱机体代谢稳态。
还有我们要坚持中等量的有氧运动。人体对多余热量的利用,除转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉。在肥胖,特别是内脏型肥胖的形成原因中,活动过少有时比摄食过多更为重要。
同时还要避免酒精滥用。对经常过量饮酒者而言,减少饮酒量或完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法。
最后要记得定期体检,及时发现问题。
关于您说的脂肪肝患者“定期体检”,我想知道目前检查脂肪肝有哪些比较好的方法?
关于脂肪肝的检查传统方法有B超、肝活检病理检查。B超检查比较依赖于B超医师的主观判断,因而不能定量。肝活检是有创检查,许多病人不能接受。因此都存在缺陷。现在医院感染科有检查脂肪肝的新机器叫Fibroscan、Fibrotouch,可以定量检测脂肪肝,区分脂肪肝的程度,是目前最先进的脂肪肝检测仪器。
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