中医真的很奇妙,比如用针灸按摩的方法可以治好很多疾病,同样,用一些花花草草,以及一些动物或矿物,都可以用来治疗好多疾病。尤其是中药方面,对于药物的搭配,可谓是十分讲究。如果用中药来组合治病良方的时候,通常会最可能少用药,只要药效能够发挥到最大即可。
相信很多人都可能有肝病或胃病的历史,而这两类疾病其实都是十分常见的。因为这几个脏腑是很容易受伤的,人们的胃每天都在容纳吃进来的食物,吃多吃少都会对胃有刺激;而人们的肝一直在承受着当好人体健康的安全卫士的责任,所以,它虽然外表强大,其实内心也很脆弱,就连生个气都会对肝造成影响。
在中医里有一种证型,是既伤肝又伤胃,这种证型就叫肝火犯胃。那肝火犯胃会有什么样的临床表现呢?中医认为,肝的经脉布于胁肋,肝经自病就会胁肋胀痛;犯胃就会导致胃失和降,所以会出现嘈杂吞酸、呕吐口苦,舌红苔黄,脉象弦数等症。一般来说,在临床上常以呕吐吞酸,胁痛口苦,舌红苔黄,脉弦数为辨证要点。
那么,肝火犯胃该怎么治呢?在中医里有个经典名方,名唤左金丸。这个方子出自《丹溪心法》,由黄连和吴茱萸两味药组成,只不过这两味药是要按照一定的比例来的,如果放多了或放少了,药效就会大打折扣,一般来说,左金丸中,黄连和吴茱萸的比例按6:1会把药效发挥到最好。在服用时,每次3~6g,每天2次即可。
左金丸具有清肝泄火,降逆止呕的功效,不仅可以用来治疗以胁肋胀痛、呕吐口苦、嘈杂吞酸等为表现的肝火犯胃证;现代研究还可以用于急慢性胃炎、食道炎、胃溃疡等证属肝火犯胃的患者。总体来说,这个方子的治证为肝失条达,郁而化火,以及肝火犯胃所致。
左金丸这个方子为啥会有这么好的作用呢?最关键还是在于配伍,为啥不多不少,刚好也就两味药,为啥非得按六比一的比例,而不是三比一的比例?在先了解这些之前,还是得先了解一下左金丸的配伍特点。左金丸辛开苦降,肝胃同治,泻火而不至凉遏,降逆而不碍火郁,相反相成,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。
左金丸虽然只有两味药,方中重用黄连清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃,为君药;而黄连又善清泻胃热,胃火降则其气自和,这么一味药竟然能两清肝胃,标本兼顾,真是难得。但是左金丸为何要如此配伍搭档,关键还是在于这味君药,正如《本草纲目》中所说,“黄连大苦大寒,用之降火燥湿,中病即当止”,所以,才用到了吴茱萸这味佐药。
但这个方子中最妙的其实是吴茱萸。吴茱萸在这个方子中扮演四个角色,一是疏肝解郁,以使肝气条达,郁结得开;二是反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;三是取其下气之用,以和胃降逆;四是可引领黄连入肝经。也就是说,吴茱萸这样一味药功兼四用,是为佐使,与黄连君药相合,就起到了清泻肝火、降逆止呕的作用。
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