一提到脂肪肝,大家脑海里首先浮现出的形象肯定是一个大腹便便的胖子。然而近年来,越来越多的非肥胖者,特别是一些看起来很瘦的人被查出脂肪肝。
这到底是怎么回事?
一、家族史
脂肪肝有家庭聚集的现象,这其中关键是饮食和生活习惯的影响。脂肪肝也有遗传倾向,有研究表明,18%的儿童脂肪肝,其家庭成员中也有脂肪肝。这些儿童无肥胖,且肝功能正常,大多只是在体检过程中意外发现。
二、生活方式
一旦发现脂肪肝,特别是不肥胖者,一定要追查不良的生活习惯,如长期饮酒、嗜甜食、饮食不规律、运动缺乏等。部分热衷于光顾网吧的年轻人,长期不运动,饿了就吃洋快餐、泡面、饼干、油炸薯片等“垃圾”食品充饥,营养结构极不合理,加上睡眠不足,虽然显得消瘦,但也是被脂肪肝“光临”的高危人群。
三、伴发疾病
大多数脂肪肝伴有代谢问题,如糖尿病、血清甘油三酯水平高、高密度脂蛋白水平低、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、性腺功能减退等,丙型肝炎、血色病和自身免疫性肝病也常有脂肪肝。
四、营养不良
营养不良的人,当其营养摄入不能满足机体需要的时候,会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成,致使脂蛋白生成不足,转运脂肪的能力下降。同时,营养不良能促进糖皮质激素分泌增多,以动员体内贮存的脂肪,使大量游离脂肪酸释放到血中,超过脂蛋白转运能力而沉积于肝脏,引发营养不良性脂肪肝。
所以,别以为自己瘦就不会患脂肪肝。但不论是肥胖还是非肥胖人士,饮食和生活方式的改变,都是治疗脂肪肝的最佳办法。
文/福建 副主任医师 龙振昼
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