有的乙肝病毒携带者为了预防将来可能发生肝硬化可能,希望提早抗病毒治疗。一般专科医生不建议这么做。因为提早抗病毒的治疗效果都不是很好,还可能引起反效果。本期番茄医生主讲,乙肝患者记住4点,抗病毒要找准时机。
1、肝脏炎症
最重要的抗病毒依据是肝脏炎症。若没有发现炎症,就没有必要进行抗病毒治疗。因为抗病毒的目的是清除乙肝病毒,消除肝脏炎症。
2、肝炎发作
假如肝炎没有发作,即使抗病毒效果也不会太理想。因为我们自身的免疫系统还没有开始抵御乙肝病毒,单靠抗病毒药物是很难清除乙肝病毒并达到抑制效果。
3、免疫耐受
这个阶段,乙肝病毒可以与身体和平共处。此时若进行抗病毒治疗,很可能适得其反,刺激肝脏炎症发生。
4、耐药
抗病毒治疗主要包括干扰素和核苷类似物。长期抗病毒下来,乙肝病毒可能对某些核苷类似物产生变异形成耐药。一旦肝脏炎症发作,再使用类似药物抗病毒,药物对炎症效果将大打折扣。
专科医生在抗病毒前选药一般会十分慎重。目的是为了避免日后患者无药可用,治疗乙肝的药物目标是延缓肝硬化、肝癌发生,而没有根治乙肝的提法。医学上,只要肝炎不再发作,肝纤维化就不会发生,也就不会发展成肝硬化。