乙肝——记住4点 是否抗病毒一清二楚!

作者:番茄医生 2018-01-18阅读:5192次

在留言评论区经常能看到,有的人认为一旦抗病毒就要终身服药,千万不能去抗病毒。其实,这种想法可以理解,临床医学上对乙肝患者或乙肝病毒携带者是否抗病毒,有自己的标准。本期番茄医生主讲,乙肝患者记住4点,是否抗病毒一清二楚。

乙肝——记住4点 是否抗病毒一清二楚!

1、慢乙肝

三个标准:第一种,转氨酶超出正常上限两倍以上,病毒DNA大于10*5,乙肝表面抗原阳性;第二种,转氨酶超出正常上限两倍以上,病毒DNA大于10*4,乙肝表面抗原阴性;第三种,转氨酶没有超出正常上限2倍,但是,肝组织学炎症分级≥G2,并且为病毒DNA阳性患者。

乙肝——记住4点 是否抗病毒一清二楚!

2、代偿期乙肝肝硬化

第一种,表面抗原阳性,病毒DNA大于10*5;第二种,乙肝表面抗原阴性,但是病毒量DNA大于10*4。针对代偿期乙肝肝硬化患者,抗病毒目的是延缓并降低肝功失代偿与肝癌发生。

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3、失代偿期乙肝肝硬化

主要针对此类病毒DNA阳性患者。目的也是抑制病毒复制,改善肝功并延缓与减少肝移植需要。患者要清楚,抗病毒目的是延缓病情,本身无法逆转失代偿期肝硬化。

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4、化疗或免疫抑制剂治疗

由于其他疾病接受化疗、免疫抑制剂治疗的乙肝表面抗原阳性患者,即便病毒DNA阴性,转氨酶正常,也要考虑直接抗病毒治疗。时间为至少12周,在化疗或免疫抑制剂术后。此外,有肝移植患者也要考虑抗病毒。