前言
春节前后，是一轮轮亲朋好友频聚、高朋满座应酬的社交季节。至此之际，小编提醒那些好酒人士：喝酒一定要适量，以免造成酒精肝或脂肪肝，聚餐应酬切勿饮酒过度!
现在脂肪肝、酒精肝的发病率在我国逐渐上升，而不良生活方式使脂肪肝的发病人群呈现年轻化趋势。近年来国人饮食结构中高脂、高热量的摄入关系极大，特别是公司的经理、白领由于工作繁忙，运动量少，出门开车或坐车，应酬多，饮食不正常，成为易发脂肪肝的人群。
脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。随着我国经济水平的发展，脂肪肝发病率不断升高，且发病年龄日趋年轻化。据2015年发布的中国脂肪肝防治指南显示，我国成年人脂肪肝患病率已达到12.5%-35.4%，成为我国居民第一大肝脏疾病。
脂肪肝一般无临床症状，大部分通过体检发现。那么发现了脂肪肝我们需要治疗吗？脂肪肝到底有哪些危害？本期天一访谈，我们特别邀请了肝病专家杨恭友主任来为我们一一解答。杨主任专攻肝病研究和临床治疗30余年，相信他的一席话会对我们广大的脂肪肝患者带来不一样的收获。
1、脂肪肝是指肝中有脂肪吗？如何减少脏器中的脂肪呢？
脂肪肝就是指肝中的脂肪含量超过了正常值的比例。一般来讲，如果肝脏中的脂肪含量超过了5%，我们把它定为轻度脂肪肝；超过20%，定为中度脂肪肝；超过25%以上，为重度脂肪肝。
2、从中医角度看，脂肪肝的形成原因有哪些呢？
脂肪肝的形成原因很多，目前从西医的理论研究，还没有得出一个比较可靠的理论机制和形成的病因机制。但是，中医认为，脂肪肝一般由于肝郁脾虚、痰湿内生、淤血灼热等等原因而形成的，而造成脂肪肝的原因不同，治疗方法当然也是不同的。
3、脂肪肝对健康有哪些危害？
脂肪肝的危害非常大，所以我们发现得了脂肪肝，必须及时到正规医院的肝病专科去治疗。如果能积极地治疗，恢复情况也是不错的。如果治疗不积极，脂肪肝就会变成脂肪肝炎，这时候肝功能已经受损伤了。如果再不治疗，3-5年后脂肪性肝炎也会发展成肝硬化，如果继续听之任之，那么肝硬化的病人中有10%~15%会演变成肝癌。现在我们国家有权威的肝病专家得出一个结论，脂肪性肝炎是肝癌发生的后备力量。
4、脂肪肝如何做到早期诊断？
脂肪肝的早期诊断，首先每年要做一次详细的体检，检查肝功能、甘油三酯，在这个基础上，要排除乙肝引起的肝功能损害，便于早期发现脂肪肝。
5、哪些人容易有脂肪肝？
懒的人容易得脂肪肝，因为他们经常不运动。所以我们要求“管好你的嘴，迈开你的腿”，也就是说饮食控制好，经常做适量的体育运动，这样可以降低脂肪肝的发生率。
6、为什么有些瘦的人也会得脂肪肝？
脂肪肝不是胖人的专利，瘦的人也会得脂肪肝。因为目前西医认为，脂肪肝患者肝脏的脂质代谢功能受到了损害，所以不管胖人瘦人，只要肝脏的脂质代谢功能障碍了，都有可能得脂肪肝。
7、脂肪肝患者可以选用市面上的保肝药来护肝养肝吗？
完全不可以。所有的肝病专家都会得出这个否认的结论。患有脂肪肝必须到正规的医院，请有资质的肝病专科医生诊治。同样是降酶保肝的药，有些药不适合治疗脂肪肝引起的各个病症，只有某几种药有治疗作用。
8、脂肪肝是可逆的吗？中医是如何治疗脂肪肝的？
脂肪肝是完全可逆的，只要积极系统地治疗。中医治疗脂肪肝也必须遵循辨证论治的方法，分清形成的原因，究竟是肝郁脾虚还是痰湿内主的，或是淤血灼热的，或是各个原因皆有的，一般而言，轻度脂肪肝临床治疗三个月基本上都能治愈，中度大概六个月，重度一般要一年以上。关键是，治疗要持之以恒。
9、如何预防脂肪肝？
脂肪肝的预防是一个大的系统工程，也是人们保持健康长寿的必修课。从宏观的范围来讲，我们必须做到四点：①合理饮食、②适量运动、③戒烟限酒、④心态平衡，这四点内容相当丰富，如果说要展开来讨论，可能需要三个小时，但是这四点原则问题，还是容易理解的。希望大家用平常心对待疾病，持之以恒地治疗，把生活习惯和饮食习惯提高到健康水平的标准上，脂肪肝是完全可以预防的。
结语
对于轻度脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，多会得到痊愈。而病情比较严重，出现肝功能明显受损、严重代谢紊乱的患者，经饮食和运动无法控制，可在专业医师指导下进行科学正规的治疗。
专家提醒：我们平时应注重体检，包括体重、腰围、血糖、血脂、肝功能、肝脏超声等，尤其是那些脖子粗、40岁以上的男性更应重视。发现脂肪肝后应及时干预治疗，切不可听之任之，到了肝硬化甚至肝癌，则回天乏力，悔之晚矣！
来源：无锡天一中医医院
