体检查出轻度脂肪肝,身体没有不舒服,需要如何调整才能降下去?

作者:我快乐的小大夫 2018-03-23阅读:5497次

概述

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝的形成原因

1、酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。

2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。

3、肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。

4、糖尿病。

5、肝炎。

6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

如何诊断脂肪肝

(一)存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

(二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。 (三)影像学检查

1、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:

(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度肾回声;

(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;

(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断脂肪肝程度。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

2、CT:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

脂肪肝日常注意事项

1、脂肪肝病人首先要控制饮食,要少食用使身体脂肪增加的食物,通常进食油脂类食物每天每公斤标准体重0.5~0.8g为宜,烹调尽量选植物油。不吃动物内脏,鸡皮,鱼籽,蟹黄,脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物。

2、对于脂肪肝病人来说,每日摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。

3、脂肪肝病人还应充分保证维生素的供应,最好多食新鲜的绿叶蔬菜和含糖量偏低新鲜的水果,吃水果的同时也应减少主食的摄人,如吃一个苹果应减少主食50g,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、含糖饮食应适量限制,限制单糖(葡萄糖、果糖等)和双糖(蔗糖、麦芽糖等)的摄入。

4、脂肪肝患者还应当限制盐的摄人量,每天控制在6g以下。

5、小米、燕麦、玉米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、新鲜蔬菜、甜菜、发菜、海产品等都是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里脂肪转变。

6、长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。

7、脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。

8、过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免;此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症及脂肪肝。

9、脂肪肝最好的治疗方法,若要按100%来分的话,健康饮食占40%,合理运动占40%,正确的使用药物占20%。