最近通过公号的在线问诊栏目，有人问了这样一个问题：
我一个朋友为了拥有苗条的身材，制定了严格的减肥计划，果然很有效果，不到2个月就瘦了20斤。不过最近体检却发现有轻度脂肪肝，脂肪肝不是胖人才会得吗？
为了拥有好身材、穿漂亮衣服，很多的女性用尽各种方法减肥，其中就有“节食法”。
许多人在减肥的过程中对自己的饮食控制的过于严格，少吃甚至不吃主食、肉类，结果导致营养素严重缺乏，诱发了脂肪肝。
在人们的印象中，脂肪肝是因为吃得太好的缘故，其实营养不良也是发生脂肪肝的重要因素。
肝脏作为体内代谢的中心，参与脂肪、蛋白的代谢。长期节食的人身体无法获得足够的能量，便会代谢储存在其他部位的脂肪及蛋白质等，短期内脂肪分解明显增加，因此大量脂肪酸进入肝脏代谢。
除此之外，正常情况下肝脏里的脂肪由载脂蛋白负责运出，如果营养元素摄入减少，由蛋白质、磷脂和少量胆固醇组成的载脂蛋白合成减少，就会造成脂肪堆积过多却又无法转运出去的局面，久而久之便形成了脂肪肝。
以往，营养不良性脂肪肝常发生于比较落后的地区或继发于其他疾病。而现在，许多人为了追求瘦身而过度节食，基本的营养需求都无法保障，这样会使发生脂肪肝的几率大大增加。
因此，提醒各位减肥中的女性，控制体重并不意味着盲目减肥，合理均衡的膳食结构和运动很重要。
对于已经患有营养不良性脂肪肝的人，除了需要摄入高蛋白饮食外，还应补充足够的维生素和矿物质，必要时需要药物辅助治疗。
脂肪肝有许多类型，与饮酒、肥胖、营养不良、糖尿病、药物、肝炎、妊娠等许多因素相关，不同类型的脂肪肝，对于饮食的控制也不尽相同。对于已经诊断脂肪肝的患者，切忌盲目节食，首先要明确自己是属于哪一种类型的脂肪肝，并在专业医生指导下科学治疗。
文章来源：《健康咨询报》
作者：王晨（北京宣武医院消化科）
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