周围肥胖的朋友越来越多，最近体检过后，有朋友问我说自己患上了脂肪肝，想恢复正常，该怎么调理？
什么是脂肪肝？因为疾病或药物等因素导致肝细胞内脂肪堆积超过肝湿重的5%，我们称之为脂肪肝。根据脂肪含量含量多少，将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或＞30%)3种类型。肝内积聚的脂质由于病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等，以三酰甘油为最多。随着生活水平提高,人们的饮食结构发生变化,近年来发病率日渐增多。
脂肪肝
脂肪肝的病因与分类1、营养失调性脂肪肝: 营养过量、营养不良。
2、酒精性脂肪性肝病
酒精肝
3、药物，毒物性脂肪肝。
4、内分泌代谢障碍。
5、某些慢性病所致: (结核、肥胖、糖尿病、重度贫血、高脂血症服药) 。
6、急性妊娠期。
营养调理对于脂肪肝患者来说，不仅要调整每日饮食，还要制定合理的运动计划、合理用药等来配合，做好养肝护肝的工作，用科学的方法营养治疗。
1、控制能量摄入
每日饮食不宜吃得过饱，轻体力劳动脂肪肝患者每日供能30千卡/公斤，比如70公斤男性每日总能量不宜超过2100千卡，对于肥胖和超重者每日建议20～25千卡/kg，少吃多动是万能的减肥定律。肥胖的脂肪肝患者应该少吃油腻、脂肪含量高的食物。如动物内脏、鸡皮、鱼籽、蟹黄、脑髓、肥肉等。
2、适当增加蛋白质
食物
每日蛋白质1.2～1.5g/公斤,因为蛋白质有保护肝细胞的作用，可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。蛋白质中的蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸均有抗脂肪肝的作用。脂肪肝病人在饮食中可以适当增加豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等食品。
3、减少碳水化合物和甜食
过多的碳水化合物可转变成脂肪，导致肥胖。促使肝内脂肪肝的形成。减少精制谷物、精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心等。
4、控制脂肪和胆固醇
植物油不含胆固醇，所含的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的驱脂作用。可阻止肝细胞脂肪变性，对脂肪肝有益处。建议每日食用油不超过25克，对胆固醇过高的食物，要适量控制，胆固醇总量控制在300毫克以内。
5、补充维生素、矿物质和膳食纤维
蔬菜水果
每日饮食应粗细搭配，多吃新鲜的蔬菜、水果和藻类，全谷类食品也要丰富，膳食纤维每日30克左右。补充各种维生素和矿物质，有利于废物的排出，对调节血脂、血糖很有帮助。
6、限制吃盐和辛辣刺激性食物
每天吃盐要控制在6克以下。如辛辣刺激洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。
7、多吃含有甲硫氨基酸丰富的食物
如小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海产品等，这样可以以促进磷脂的合成，协助肝脏里的脂肪转变，饮食要多加调剂。
8、每日1万步
坚持每天走1万步，肝脏很快就会恢复正常指标。
食谱举例早餐：全麦面包、蛋清、脱脂牛奶
午餐：二米饭、芹菜炒肉丝、素炒莴笋
加餐：橙子
晚餐：玉米小窝头，海带豆腐汤、凉拌菠菜核桃仁
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参考资料
1、王德龙、马冠生 营养与疾病预防——医护人员读本 人民卫生出版社〔M〕 2015
2、张烨 、王晶 一日三餐怎么吃电子工业出版社〔M〕2013.5
作者信息：张光成 中国注册营养技师 国家一级公共营养师 中国营养学会会员
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