脂肪肝有多可怕?这是肥胖的你要认真掌握的知识

作者:暨大附一院王存川 2017-07-04阅读:3137次

说起脂肪肝,可能绝大部分人都知道脂肪肝肯定是不健康的表现。什么是脂肪肝?大家的理解就是肝脏里面有很多脂肪。没错!言简意赅!那么脂肪肝是怎么产生的?又有哪些危害呢?听说它还会让人减寿?脂肪肝到底有多可怕?

目前,我国的脂肪肝患重病率逐年增加,早期的脂肪肝几乎没有症状,因此被大部分人忽视。然而,脂肪肝如果不及时防治,肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌可能会接踵而至。肝脏是人体最大的消化腺,脂肪肝亦是代谢综合疾病的第一步,如控制不好,可逐渐成为2型糖尿病患者,并且有脑梗塞、脑溢血、冠心病、心肌梗死等心脑血管意外的风险。

● 什么是脂肪肝?

脂肪肝指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现因人而异,轻者可无症状,重者严重危害人体健康。一般而言脂肪肝属可逆性疾病,早起诊断并及时治疗常可恢复正常。

● 引起脂肪肝的原因有哪些?

引起脂肪的的原因有很多,首要原因便是肥胖,其次还有:

1、长期嗜酒导致的酒精性脂肪肝;

2、禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施引起短期内大量脂肪分解,损伤肝细胞,导致的快速减肥性脂肪肝;

3、营养不良导致蛋白质缺乏,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内而形成的营养不良性脂肪肝;

4、患糖尿病人群(50%~80%是肥胖者)的血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高导致的糖尿病脂肪肝;

5、某些药物和化学药物抑制蛋白质的合成而导致的药物性脂肪肝;降脂药物也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝;

6、妊娠脂肪肝。

● 肥胖性脂肪肝形成机理是什么?

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,大约有一半以上的胖友们患有脂肪肝,正常情况下,肝脏仅仅含有少量的脂肪,约占肝脏体积的4%~7%,其中一半为甘油三酯,一半为磷脂酰胆碱和胆固醇。肝脏把血液中的脂肪酸合成甘油三酯,接着和载脂蛋白结合生成脂蛋白(主要是极低密度脂蛋白)并释放入血。然而肥胖者的甘油三酯的合成和转运之间的平衡出现异常,一方面肥胖者的脂肪酸摄入增多,肝脏合成甘油三酯也增多;另一方面肥胖者血液内极低密度脂蛋白浓度过高,导致肝脏内合成的极低密度脂蛋白难于输出到血液中,所以大量甘油三酯堆积在肝脏内,形成了脂肪肝。

● 患有脂肪肝会有哪些症状?

患有脂肪肝后,早期可以没有症状,随着脂肪堆积的加重,会逐渐出现全身乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、肝区不适等肝功能异常表现,随之转氨酶水平也会升高,重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和双下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。做肝胆彩超可查出是否有脂肪肝。轻度的脂肪肝是可逆转的,通过减肥和营养平衡,脂肪肝和减轻甚至消失,但如果掉以轻心,发展下去可能合并脂肪肝性肝炎,到后期甚至会导致肝硬化,后果不堪设想。

● 患有脂肪肝该如何治疗?治疗疾病从病因着手,若是肥胖引起的,减肥该是第一步;若是糖尿病脂肪肝,应积极有效控制血糖。然而很多朋友们还在采取无效甚至错误的措施,吃减肥药和长期服药降糖药对肝脏的损伤不言而喻,通过外科减重手术治疗肥胖症和糖尿病是胖友糖友不二的选择。

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