这些年周围得脂肪肝的越来越多。每年健康检查的时候,不少人的报告里都被写上了:脂肪肝。
目前,世界范围内 100 个普通成年人中就有 20~30 位脂肪肝,而在肥胖症患者中,这一比例高达 60%~90% 。
随着经济发展和生活方式的改变,我国脂肪肝发病人数也迅速增加,而且呈现出低龄化趋势,如今,沿海地区的脂肪肝患病率已达到 15% 。
那么,到底什么是脂肪肝?得了脂肪肝该怎么办?
肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所,并不大量储存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍时,脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。但对于大多数人来说,当体检时被检查出脂肪肝时,往往是轻度的,人们都不太重视,简单地认为多运动,少吃肉就行了。其实,引起脂肪肝的病因很多,一定要区别对待,然后根据病因去治疗。
在很多人的意识里脂肪肝是胖人的“专利”,自己从来不去重视它。其实,除了肥胖的人之外,脂肪肝还不知不觉“潜伏”在下面这几类人中。
运动是最好的药
常常有人说:脂肪肝就是脂肪太多了嘛,那减肥不就能好了嘛。
话不能说得太绝对,但对于大多数轻、中度和少数重度脂肪肝,减肥确实是逆转脂肪肝的最佳策略。
注意这里所说的减肥可不是节食,过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少,反而加重脂质在肝脏的堆积。
我们说的减肥,是要「管住嘴,迈开腿」。
饮食方面建议低糖低脂的平衡膳食,每天的热量摄入应比平时减少 500~1000 千卡;运动方面则要保证每周 4 次以上的中等强度有氧运动,累计锻炼时间至少 150 分钟。
减肥成效得看数据。决心通过减肥来消除脂肪肝的「有志之士」要时刻关注自己的体质指数(BMI = 体重/身高²),一般来说,体质指数至少要降低 5%,才能对控制脂肪肝起到作用。
对于中、重度脂肪肝,要及时就医,根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化,或者采取其他治疗方案。
脂肪肝不处理
会怎样?
「脂肪肝,不只是肝脏“发福”那么简单。」
轻度脂肪肝一般没有表现,很多人查出来后身体未感不适,仍旧照吃照喝。待发展到中、重度脂肪肝时,人便会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。
前面提到,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25% 。
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。
早期发现脂肪肝主要靠定期体检(一般来说,一年检查一次),B超是最基本的检查方法。此外,还可以配合CT、生化检查、组织学检查、肝活检等检查手段。
因此,体检发现脂肪肝,要认真对待。