有些人在体检的时候容易发现有“肝占位病变”,这是不是肝癌呢?南方医科大学南方医院肝病中心主任医师陈怀宇表示, 肝脏发现占位性病变,最重要的是鉴别其为恶性还是良性。
肝结节小难诊断清楚
由于此结节较小,影像学表现常常不典型,或是地方医院CT与磁共振的水平有限,有时是较难诊断清楚的。根据我国肝癌诊断的经验,肝癌的发生多数有一个肝病背景,例如肝炎病毒感染或肝吸虫感染等。
可以先查乙肝两对半
如果担心,最好去医院查查一下乙肝两对半,如乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阳性,则高度怀疑此结节为原发性肝癌。如HBsAg阴性,则可采取定期随访的方法。良性肿瘤多见于肝血管瘤,大部分不用治疗。
另外,去条件好的医院做进一步检查也是必需的,大医院不但有较先进的医疗设备,医生还具有更高的诊断技术和更多的经验。除了定期的检查固然重要,但是生活中的预防也是必不可少。
预防肝癌的第一件紧要的事——少喝酒
许多研究表明,酒精的消耗量与肝癌的死亡率呈正相关,而且酒的种类也是肝癌的危险因素之一,饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍,饮混合酒患肝癌的机会是饮温和酒或不饮酒的6.10倍。
虽然酒精不一定是肝癌的致癌物,但酒精可以作为HBV、性激素等肝癌危险因素的诱发剂、促进剂,有强化或促进致癌物的作用。
预防肝癌的第二件紧要的事——多摄入水果和蔬菜
研究表明,增加水果、蔬菜和膳食纤维的摄入可以降低肝癌发生的风险。意大利的一项研究发现,食用水果、牛奶/酸奶、白肉和鸡蛋的肝炎患者,其肝癌的发生率降低了50%。
而摄入过量脂肪和糖类会显著升高乙肝和丙肝患者的肝癌风险,摄入大量蛋白质和脂肪可发展为脂肪肝(当来自不健康饮食的脂肪占据肝脏成分的10%时,可导致脂肪肝的发生)。
预防肝癌的第三件紧要的事——喝点咖啡
无论是否患有肝炎,过多的酒精摄入都会升高肝癌的发生风险,而研究人员发现,咖啡有助于预防肝癌的发生。一项纳入多个民族人群的研究表明,每天饮用两杯或以上的咖啡可以预防肝癌的发生。
预防肝癌的第四件紧要的事——坚持锻炼
运动可以减少肥胖和糖尿病,从而减少乙肝患者的肝癌发生风险。实际上,很多研究表明,在预防肝癌方面,运动可能比健康的饮食发挥了更大的作用。
台湾的一项大型研究和美国的一项研究发现,经常锻炼的人肝癌发生率降低,每周步行或运动7小时及以上的人肝癌死亡率降低70%,而对肝癌患者而言,即使每周运动3小时也有助于减少炎症发生和肝癌的死亡率。
肝病专家寄语:很多慢性乙肝患者感到疯狂失控,因为这种感染不能被感知和治愈,让人感到无助和紧张。但是患者可以通过控制自身的饮食和运动情况,那么,选择权就掌握在自己手中了。