肝脏是我们人体最大的排毒器官,也是人体最大的消化腺。现代社会越来越多的人肝脏出现了问题,究竟是什么原因导致肝脏疾病频发呢?我们请中医内科的吴黎明主任为我们答疑解惑。
一、肝藏血主疏泄通水道
肝脏的功能十分复杂,除了大众熟知的解毒功能外,还有无数的物质在肝脏储存、合成、分解、转化、分泌和排泄。它是维持我们生命稳定必须的脏器,相当于人体化工厂和仓库。中医认为,肝藏主疏泄通水道。《黄帝内经》日:“故人卧则血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”肝喜条达、主疏泄。肝气疏泄正常,则血随气行,气血不会瘀滞。而气机正常疏泄,则可行水摄津,起到通水道功能。
二、慢性肝病的病因在这里!
肝病分为急性肝病和慢性肝病。
从西医角度看肝病包括:病毒性的、感染性的、自身免疫的、遗传的、药物的,还有酒精的,重点关注病毒性肝炎。甲肝和戊肝主要是病从口入,乙肝和丙肝是通过血液和分泌物感染,如唾液、汗液等。还有一些人是由于药物导致的,比如血脂高,服用降脂药也有可能会伤肝。酒精性的肝炎,是因为喝酒过多导致的。
急性发病的,多为湿热;缓慢发病的,可由于体弱,痰、湿瘀阻而致。具体可由,饮食不节、常吃肥甘厚腻、嘻酒喝饮食不洁而感染。其次是情志原因,中医里面有怒伤肝、思伤脾的说法,也就是说肝气郁结或肝火太旺、思虑过度、引起肝脏损伤,抵抗力低下。内经说,体质弱也是值班之因,“正气存内,邪不可干”。中医角度自身免疫,遗传等肝病多与此有关。最后就是虫蠹原因,也就是寄生虫,吃的东西受到虫的感染,像钢丝虫这些。以上都是肝病形成的原因,很多慢性肝病都是从急性转化而来的,要想对症下药,必须先找出病因。
三、慢性肝病的症状你知道吗?
因为人是有耐力性的,有时候即使是患病了也没什么感觉,那怎么知道自己是不是得了肝病呢?肝病症状有哪些:
1.食欲:食欲减退,恶心厌油。
2.面色:皮肤发黄,脸色晦暗;如果手黄、脸黄、眼睛黄很明显有可能是黄疸。但是一般的贫血、皮肤黄并非肝病,有些是胆囊炎引起的发黄。
3.尿色:尿黄如茶;观察一段时间,症状不变应到医院做进一步检查。
4.疲劳:疲乏无力。这是肝炎病人发病的早期表现之一。
5.肝区疼痛。肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大。
慢性肝病的症状并不明显,定期体检是发现肝病的重要手段。检查的项目包括肝功能、B超(肝胆脾)、两对半等。检查两对半主要是为了发现乙肝、如有外伤、手术史输血、纹身和瘾君子则需排查丙肝的问题,具体的体检项目还需遵照医嘱。吴黎明主任提醒大家一定要坚持每年一次的体检。
四、肝病给我们带来的危害和影响
我国是世界上乙肝病毒的多发区,肝病困扰着很多人的健康。患上肝病有哪些危害和影响?
1.出血偏向
肝病出血现象表此刻肝功能减退,使凝血因子合成削减而至。轻易引发肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等。
2.肝腹水
肝腹水一般在肝病晚期或病情极其严重时才会呈现。
3.全身表现
身体乏力、最常见的症状。黄疸:当血中胆红素浓度增高后,产生黄疸,胆红素从尿液排出,使尿液色彩变深,它是黄疸最早的表示。当血液中胆红素浓度持续增加,可引发眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过量的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,引发皮肤瘙痒。
4.消化道表现
肝炎时,胆汁分泌削减,影响食品的消化和接收。肝脏的炎症还可能引发肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。所以,肝病常呈现食欲不振、恶心、上腹部不适、腹胀等。
5.肝性脑病
这是肝病成长到终末期的表示,症状极其凶恶,是造成肝病死亡的原因。
6.门静脉高压
门脉高压是指门静脉系统压力降落。常引发食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的首要原因。一旦发生出血,病情就比较危险。
这些危害势必会影响我们的生活。
首先是工作。找工作时,由于肝病,尤其是乙肝,是不能从事饮食、保育等行业的。例外工作一旦疲劳,自己压力也会很大。
其次是经济负担,肝病给家庭带来的经济负担也会加重。
最后是婚姻问题,年轻人能不能结婚,即使结了婚,生育的问题也会受到影响。
五、中医治疗慢性肝病有优势!
慢性肝病本身就是一个漫长的过程,很多肝病就是从慢性发展到肝纤维化——肝硬化——肝癌的,但也不是每个肝病人都会经历这个过程。有些患者几十年都保持稳定的状态,就是因为能积极配合医生的治疗。
中医治疗慢性肝病讲究辩证法,中医在肝病方面分寒热、虚实、脏腑,但是有些时候并不是能划分得很清楚,像虚实、寒热就是很错杂的,在辩证治疗时要找到主要病因,辩证之后再分型。在肝胆湿热、脾虚、湿困、肝气郁结、气滞血瘀、肝肾阴虚、脾疲肾阳虚、痰瘀枯竭这么多分型里,慢性肝病血瘀是较多见。中医有久病必瘀的说法,血瘀贯穿了肝病的全部过程,在辩证治疗时要注意关注血瘀问题,需要根据患者本身的情况来辨证施治。
从目前的情况来讲,丙肝已经取得了一定的疗效,相信乙肝也会有新的药物研制出来。而且我们的医生在治疗的过程中并非只是采取药物治疗,更多时候会配合心理疏导,治病还要治心,这是很关键的问题。中医还有许多传统疗法可以配合治疗,提高疗效和生活质量。
六、日常生活中如何预防肝病?
1.注意休息,保持睡眠。过度疲劳对身体造成的伤害非常大,平时不要熬夜,睡好子午觉,也就是晚上11点到3点和午休。因为这时是肝胆排毒时间,排除毒素,提高免疫力。
2.注意饮食,均衡营养,不要喝酒,减少肝纤维化、肝硬化和肝癌疾病的发生。盛夏季节,吴黎明主任特别提醒,夏季饮食要合理搭配,均衡饮食,宜清淡。
3.保持平稳情绪,心态乐观。现代人生活压力越来越大,而在我国目前又没有庞大的心理医生队伍来帮助人们缓解这种压力,心态调整不好,就容易发病。所以说保持良好的心态也是预防肝病发生的一种方法。
4.运动能增强机体的免疫力,让肝脏减少病毒、毒素及污染物的侵袭;运动耗能也是减少脂肪肝的因素之一。
专家简介
吴黎明 主任医师
广州东山分院 中医内科/肝病科
简介:广东省中医院主任医师,教授,毕业于广州中医药大学。历任广东省中西医结合肝病专业委员会常委。自广东省中医院设立肝病专科至今常期从事肝病的临床工作三十余年,对肝病的中西医治疗积累了丰富的临床经验。师从广东省首批名老中医甄梦初教授,对关节疾病,中医痹症,风湿病及甲亢等病,有独特的研究及丰富的临床经验。
擅长:各型病毒性肝病,脂肪肝,药物性肝损害,肝纤维化,肝硬化的中西医结合治疗,慢性肝病的中医调养,以及内科杂病,风湿病,甲亢等。
(文章来源于固生堂中医)