冬春季节流感多发，近期不少肝友问：我感冒了能吃药吗？吃什么感冒药好？需要停抗病毒药物吗？在此一并回答如下。
首先普及一下感冒的常识
感冒分普通感冒和流行性感冒。普通感冒，俗称伤风，症状相对较轻。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，易发生并发症。两者异同之处列表如下。
流行性感冒与普通感冒鉴别表
感冒必需用药治疗吗？
其实感冒是常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，不管是乙肝患者还是正常人，如果症状不重，不影响正常生活，不建议服用任何药物。
如果症状较重，出现高热、咽痛、咳嗽、憋喘等不适，特别是年老体弱多病的患者需要及时到医院就诊，由医生帮助判断是否有并发症或合并细菌感染，是否需要住院隔离治疗等。
肝病患者感冒了
有什么需要特别注意的呢？
01
清淡饮食和休息很重要
肝病患者感冒后，应当以清淡易消化食物为主，多喝水，注意营养均衡。不要因为感冒食欲不佳而进食酸、辣等刺激性食物。注意休息，避免劳累以加重病情。
02
学会看说明书
从上面表格可以看出，感冒的治疗以对症处理为主，不可避免的会应用解热、镇痛，止咳、祛痰的药物。
肝病患者怕的就是药物性肝损伤，那么看说明书就很重要了。一般药物说明书会注明轻、中、重肝功能损害者的药物应用剂量或禁忌。
肝友应对照自身病情使用，比如奥司他韦说明书专门标注：轻中度肝功能不全患者不需要调整剂量。
03
不要多种感冒药同时服用
因为不同组方的感冒药物里面，可能有相同或者相似药物成分，如果同时使用，可能会导致重复用药和某种药物成分过量。
因为有些复方的中成药，是由某中药成分加西药抗过敏、解热镇痛成分组成的混合药物，如果跟西药同时使用，容易造成药物成分过量。而某些成分如对乙酰氨基酚，超过一定剂量，可导致肝损害。
04
如实告知大夫肝病情况
通过辨证论治应用中草药综合调理、缓解感冒症状具有很好的疗效，但少数草药可能会有肝毒性。所以如果服中药治疗感冒，一定要向中医大夫说明肝病病情及用药情况，避免使用有潜在肝毒性的药物并注意药物间的相互作用。
05
抗病毒药不能停
还有一点非常重要，正在服用的抗HBV病毒药物不能因为感冒停药，应按医嘱定时服用药物。擅自停抗HBV药有可能会导致病毒反弹和肝功能损害，不利于乙肝的治疗和病情稳定。
06
特殊情况应及时到医院就诊
因肝硬化患者病情较复杂、免疫力低下，感染流感后，可能并发肺炎、腹腔感染、肝性脑病等严重问题；还有一些慢性肝炎患者起病即表现为高热不退、说胡话、昏迷、抽搐等重症表现。应立即去医院就诊，以免耽误病情。
作者：济宁市公共卫生医疗中心 邵国辉主任
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