全世界每年有70多万人被诊断得了肝癌,有一半以上在中国。为什么会这样?
肝癌的死亡率很高!是因为肝癌早期没有什么症状,等到被发现了,往往就是晚期。从发现得肝癌到去世,往往只有短短的几个月的时间。肝癌晚期一般没有有效的治疗方法,目前最好的药物也只是延长生命一年左右。
在发达国家肝癌是比较少见的疾病,而在发展中国家,肝癌就比较常见。特别是中国,肝癌是最常见的癌症之一,中国肝癌患者的数量全世界第一。全世界每年有70多万人被诊断得了肝癌,有一半以上在中国。
为什么中国人这么容易得肝癌?
先了解一下什么是肝癌:
肝癌,是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。
肝癌发病的因素:
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。
1、肝癌最主要的风险因素,是肝硬化
导致肝硬化主要原因有两个,一个是乙型肝炎和丙型肝炎,也就是俗称的乙肝和丙肝。
中国乙肝和丙肝的发病率也是世界第一,有九千多万中国人感染了乙肝病毒,四千多万中国人感染了丙肝病毒。
乙肝、丙肝发展下去,就有可能得肝硬化,再进一步就有可能得肝癌。
导致肝硬化的另一个主要原因是长期喝酒过量,这在中国也是很常见的,特别是在男人当中。
乙型和丙型肝炎的传播途径:
a、母(父)--婴垂直传播
b、血液或血液制品传播
c、性接触传播
d、密切生活接触:经破损的皮肤和黏膜传播如酗酒
——国人感染HBV起始于幼龄期
2、肝癌的重要风险因素,就是黄曲霉素
什么是黄曲霉素?有什么危险?
黄曲霉素存在于土壤、动植物、各种坚果中,特别是容易污染花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品,是霉菌毒素中毒性最大、对人类健康危害极为突出的一类霉菌毒素。
黄曲霉毒素存在于什么地方?
粮食、花生等食品如果储存不当,发霉了,就会产生黄曲霉素。
黄曲霉素是强烈的致癌物,长期摄入黄曲霉素的一个后果,就是导致肝癌。有人说黄曲霉毒素是氰化钾毒性的10倍,砒霜毒性的68倍。它属于世界卫生组织规定的一类致癌物,1毫克就能致癌!
中国和很多发展中国家一样,食物的储存、检测、监控等方面都不健全,发霉的食品还能在市场上流通、销售;很多人还没有养成不吃发霉食品的习惯,食品发霉了舍不得扔掉。
中国人喜欢吃一些发酵、腌制的传统食品,喜欢吃花生油,这些食品容易被黄曲霉素污染。
总的来说中国居民要比发达国家的居民更容易摄入黄曲霉素。
3、肝癌其他的风险因素
除了肝硬化和黄曲霉素,肝癌还有其他的风险因素,例如抽烟、肥胖、患有铁质沉积症、糖尿病等。
在中国肝癌还有一个特殊的风险因素,那就是中药。很多中药已被发现具有肝毒性,含有能够导致肝癌的致癌物。很多中国人一咳嗽,就去买川贝枇杷膏之类的号称能止咳的中药来吃,这类止咳的中药里面通常都用了一味叫款冬的中药,款冬就含有能够导致肝癌的致癌物。
款冬这种草药不仅中国在用,以前欧洲国家民间也有人在用,后来发现它能导致肝癌后,在欧洲就被禁掉了,但是在中国还在使用,而且用得很多。有些中药都含有一种成分叫黄樟醚,比如在很多中成药都使用的细辛就含有黄樟醚,黄樟醚也能诱发肝癌。
4、肝癌怎么预防?
上面我们知道了肝癌的风险因素,就可以采取一些措施来预防。
这些措施包括:接种乙肝疫苗预防乙肝,得了乙肝、丙肝要正确治疗和注意肝细胞癌变,戒烟,少喝酒,减肥,还有很重要的一点,不要吃来路不明的中药。
肝病的防治:
1、饮食治疗---应节制饮食
2、运动治疗-增加运动(以不疲劳为度)
3、行为治疗---如严格禁酒,避免醉酒、酗酒
4、糖尿病患者必要时予胰岛素增敏剂和他汀类药物
总之,嗜酒、肥胖、糖尿病是肝癌发生的危险因素。