血压不稳定,尤其是血压高,最容易损害的器官就是心、脑、肾,所以高血压往往伴随着心脏病、脑卒中、肾脏病等。与单纯的血压升高相比,血压不稳定引起的波动对心、脑、肾等器官的损害更严重。
1、高血压脑病高血压脑病主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。
2、冠心病长期高血压可导致动脉粥样硬化的形成和发展,逐步形成斑块,使血管腔变狭窄,甚至堵塞,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血、缺氧、坏死而引起冠心病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
3、高血压心脏病由高血压所导致的心脏改变,主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可引起心律失常甚至心力衰竭而危及生命。
4、脑卒中,就是中风脑卒中包括脑出血、脑梗死等。脑卒中又叫脑血管意外、脑中风,病势凶猛,致死、致残率极高。
如果高血压患者脑动脉硬化到一定程度,再加上一时过度兴奋、愤怒、剧烈运动等,都会使血压急剧升高,可能导致脑血管破裂出血,使人立即昏迷倒地。血压越高,脑卒中的发生率越高。
脑卒中轻则口眼歪斜、半身不遂、语言不利,重则突然仆倒、不省人事,甚至迅速死亡。所以,及早发现、及早治疗非常关键,不仅能降低病死率,后期也会恢复得更好、更快。
如果对疾病控制得不好,高血压患者中约60%最终会发生脑卒中,高血脂和冠心病患者中有30%~40%会发生脑卒中。
5、慢性肾衰竭高血压与肾脏损害是相互影响、恶性循环的。到了高血压中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜间尿频等现象。
急剧发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。
6、代谢综合征高血压患者有很大比例是代谢综合征患者,即同时患有高血脂、糖尿病,即为“三高”患者。血压、血脂、血糖三者相互影响,长期的高血压常常也导致血脂、血糖的偏高。
高血压目前虽难以治愈,但绝大部分可以预防,可以控制。因此,预防高血压的发生及全面管控血压水平是关键。
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