很多高血压的朋友都有这样的体会:当医生肯定的告诉患者患上高血压之后,患者朋友的第一句话就是“大夫,我的高血压严重吗?”而事实上,医生只能告诉您血压升高的程度,至于是否严重,还得进一步的分析。
众所周知,高血压分为原发性高血压和继发性高血压,有90%~95%的患者都是原发性高血压,对于一些老年患者来说,血压升高已经有一些年头了,服药后可以很平稳的控制住血压,似乎没有必要去深究原因了,但如果在这个治疗过程中发现以下一些情况,就需要警惕继发性高血压,就需要做一些必要的检查了!
1、严重或顽固性高血压;
2、原来控制良好的高血压突然恶化;
3、突然发病;
4、合并周围血管病的高血压;
5、年轻时发病;
6、阵发性高血压。
那么,当这些情况出现的时候,患者朋友们需要做哪些检查呢?
1、肾脏疾病的筛查:肾实质病变引起的高血压约占所有高血压患者的5%,其发病率仅次于原发性高血压而居第2位。大部分的肾脏疾病,如果持续时间大于等于3个月,都可诊断为慢性肾病。它是一个发展缓慢的疾病,若不能及时诊治,可能导致病情恶化进展或随病程迁延,发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。
2、心血管损害检查:血管是高血压的重点袭击对象,主要表现为动脉粥样硬化。长期的高血压也会导致左心室肥厚,进而出现左心室扩大和心功能不全。
3、内分泌系统的筛查:当患者朋友存在中重度血压升高,合并低血钾或者小剂量利尿药可诱发低血钾时,需要注意原发性醛固酮增多症;当患者朋友存在向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多等,需要注意库欣综合征;当患者朋友常常伴有心悸、气促、面色苍白、大量出汗、视物模糊等症状,则需警惕嗜铬细胞瘤;当患者朋友表现在于甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速、情绪容易激动,怕热、出汗、手抖等不适,需要注意甲状腺疾病。
4、眼底检查:高血压导致的视网膜病变可分为四级。①视网膜动脉变细;②动脉交叉压迫;③眼底出血或棉絮样渗出;④出血、渗出,伴有视盘水肿。
所以说,高血压的治疗可不是吃吃降压药那么简单的哦!