预防高血压须从娃娃抓起

作者:医药养生保健报 2018-02-03阅读:788次

预防高血压须从娃娃抓起

不少家长认为高血压是老年人的疾病,对于儿童高血压不给予重视。由于儿童患轻度高血压没有症状或症状不明显,所以很难察觉,一般只有通过体检和健康普查才能被发现。儿童期的高血压如不加以控制,在成年之后则会以暴发的形式呈现,如突发心梗、下肢血管硬化造成不能走路,或者肾衰。

很多儿童患上了高血压,家长却浑然不知。家住黑龙江省绥化市的刘贝贝今年10岁了,是个小胖墩儿,胖乎乎的小女孩非常惹人喜爱,由于家里就这么一个孩子,爸爸妈妈对她呵护有加,贝贝想吃什么就给她吃什么,一心希望她健康成长。出乎意料的是,上学期学校进行体检,贝贝被查出患有高血压。贝贝的家长很是不理解,孩子平时很正常,根本就没有生病的样子,怎么会患儿童高血压呢?

记者近日采访哈尔滨医科大学附属第一医院杨飞医生了解到,有高血压、冠心病、脑卒中、肥胖病家族史的儿童,血压普遍高于正常家庭的儿童,特别是祖辈、父辈患有脑血栓、脑出血家庭的孩子,血压明显偏高。有以上高危因素的儿童,建议家里备一台儿童电子血压计,常给孩子测测血压。有研究者指出,3岁儿童就应开始接受常规血压检查。每年检查 1~2次,具有家族遗传病史的肥胖儿童则应每3~4个月测1次血压,以便做到早发现、早治疗,并采取保健措施,预防并发症。

儿童血压测量方法 (1)首先准备好血压计,选择宽度合适的袖带,宽度约为上臂 1/2~2/3。袖带过宽测出血压偏低,过窄则偏高。(2)儿童休息或静坐 5 分钟后,卷起其衣袖,露出手臂,使上臂与心脏持平。(3)将袖带展平,绑在儿童的上臂,袖带下缘距离肘窝 2~3 厘米,松紧度以刚好插入1指为宜,不可过松或过紧。(4)打开电子血压计的开始按钮进行测量,然后根据电子血压计的说明书看一下测量的时间是多少,具体以电子血压计说明书为准。(5)在测量过程中,手臂放松,手掌张开,不要握拳。在休息3~5分钟后再次测量一遍,取平均值即为此次测量的结果。小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。不同年龄小儿血压正常值可用公式推算(单位:毫米汞柱),收缩压 = 年龄×2+80;舒张压 = 收缩压的2/3。那么,怎么判断自家的孩子是否血压高呢?目前认为,血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20 毫米汞柱。如新生儿大于 90/60 毫米汞柱,婴幼儿大于 100/60 毫米汞柱,学龄前儿童大于 110/70 毫米汞柱,学龄儿童大于 120/80 毫米汞柱,并经多次证实,即可诊断为高血压。

家里的孩子如果有高血压或高血压家族史,家长一定要注意纠正孩子的不良生活习惯。如果及时纠正了不良因素,很多高血压可以控制得非常好。具体可以

从以下几个方面做起。

少给孩子吃盐 根据 《中国居民膳食指南(2007)》,婴儿1岁以内不建议吃含食盐的食物,而是吃原味食物。1~3 岁的幼儿每天需要700毫克钠(相当于 1.8克食盐),但通常情况下,完全可以从食物中获取足够的钠,如奶类、主食、肉类、绿叶蔬菜、水果等。因此,1~3 岁的幼儿还是尽量少吃盐甚至不吃盐。4~6岁的孩子每天大约需要 900 毫克的钠(相当于2.3克食盐),除了食物本身含有的钠,摄取的食盐为1~2克。6岁以上的儿童食盐量最好控制在3~5 克。通常情况下,1克食盐相当于一个黄豆粒大小,1个茶鸡蛋约含有1克食盐,1个咸鸭蛋约含有2~3克食盐。此外,豆瓣酱、辣酱、榨菜、酸泡菜、酱黄瓜、黄酱、大酱、腐乳、梅干菜、咸鱼和腊肉等也应该尽量避免给宝宝食用。

肥胖儿童注意控制体重 由于独生子女逐渐增多,过多营养饮食,婴幼儿拒绝吃蔬菜、谷类食物,喜食奶油,使多余的热量转化为脂肪,引起儿童肥胖。这就使心脏须泵出更多的血液,以满足机体的需要,血压也随之上升。有的肥胖者在童年就已发生动脉硬化症,甚至早在幼儿时期其血压就已经反映出家庭的血压倾向性。这部分儿童很可能是成人高血压病的“后备军”,发展成为心血管疾病。

对于肥胖相关的高血压患儿,减肥是首选的治疗。超重青少年体重下降,血压随之下降。体重控制后,血压对盐的敏感性下降,血脂紊乱和胰岛素抵抗等心血管疾病危险因素均有所改善。所以,日常饮食要避免高热量、高脂肪的食物摄入,尤其要少吃、少喝各类含糖饮料、高热量零食(薯条、奶油蛋糕)等。少吃肥肉、猪油等胆固醇含量高的食物,但要增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。起居有规律 保证儿童足够的睡眠时间,不通宵熬夜,因为睡眠时血管放松,血压可以下降。儿童期作业过多,学习时间太长,造成儿童睡眠不足,应合理安排学习时间,尽量去除各种原因造成的精神刺激和劳累过度。坚持体育锻炼,每天做运动不少于30分钟,若身体状况良好,应坚持做60分钟左右的运动锻炼,如跑步、游泳、打球、爬山等。

除此之外,父母对孩子的期望值不要太高,学习成绩不理想时,应积极帮孩子找原因,以教育鼓励为主,不要随意责怪孩子,让孩子有一个轻松的学习环境和健康的心理状态。另外,家长最好不要吸烟或到户外吸烟,以免让儿童被动吸烟,这可能是儿童高血压的危险因素,要从小教育儿童远离香烟。