血压忽高忽低,可能不是身体的问题?!

作者:秦建国大夫 2018-03-07阅读:3672次

血压忽高忽低,可能不是身体的问题?!

随着高血压人群的日渐增多,以及人们对高血压会诱发多种脑血管和心血管疾病, 对心脏、大脑、肾脏产生不利影响的认识越来越深刻,便引起了人们对高血压的高度重视。

现在很多家庭都备有血压计,有些人在家自行测量血压水平不高,但当因为其他疾病去就诊时,见到医生,在诊室测量血压可能会升高,回家后复测血压又恢复正常;还有一些人不定时测量血压,或者前后数值差别较大,或者上午高下午不高,让人对自己是否有高血压表示质疑。

血压忽高忽低,可能不是身体的问题?!

关于高血压的诊断,是未服用降压药物非同日三次收缩压水平均≥140和/或舒张压≥90mmHg者,即可确诊为高血压。并根据血压升高水平将其分为1-3级,再根据是否合并其他心血管危险因素及靶器官的损伤,对高血压患者进行危险分层(低危、中危、高危、很高危)。但人的血压是处于波动状态的,并受很多因素的影响。目前临床研究治疗高血压疾病中, 大都是依据偶测血压, 它只可以反映出患者某一个时间段的血压值,但是不能够真实地反映出患者全天血压水平以及运动的变化, 也不助于准确诊断高血压及用药。

所以大夫常会对血压水平不稳定的患者建议进行24小时动态血压监测,这可以较为准确的反映出患者日常活动中日夜的变化规律。

有实验对照研究,使用24小时动态血压监测显著优于偶测血压监测,24小时动态血压节律显示出白天高晚上低以及两峰一谷的规律。

血压忽高忽低,可能不是身体的问题?!

一、什么是24小时动态血压监测?

24小时动态血压监测就是使用动态血压监测仪器测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压。

二、24小时动态血压监测具有那些优点?

24小时动态血压监测拥有简便的操作过程, 能够准确的反映出患者的血压数据, 还可以定时定点的测量,对于患者也不会留下创伤, 仅仅依靠传统的偶测血压监测来判断患者的血压情况是不全面的, 要合理的依据24小时动态血压监测的数据, 为患者进行指导用药, 调整为最佳治疗方案。

血压忽高忽低,可能不是身体的问题?!

一、动态血压监测的适应症?

(1) 医院内测得的血压高,在家中测得正常者

(2) 新近发现的高血压

(3) 高血压易患人群

(4) 经降血压药物治疗后血压控制不满意的

(5) 继发性高血压的鉴别诊断

(6) 有晕厥史或体位性低血压(最好与24小时动态心电图同时进行检查)