每天的门诊和病房会遇到很多高血压的患者，这些高血压患者常常提出的一个问题就是：张大夫，你说血压是应该坐着测量还是应该躺着测量？这个问题很有代表性，也的确是广大高血压患者心中的疑惑。今天，张大夫来好好解释一下这个问题。
高血压的定义是这么说的：采用经核准的水银血压计或者电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压收缩压（高压）≥140mmHg和（或）舒张压（低压）≥90mmHg可以诊断高血压。
大家看到了吗？按照高血压的定义来说，应该说坐位血压更加合适。一般说来，坐着测量血压和躺着测量血压对于收缩压（高压）影响不大，但是对于舒张压（低压）有较大的影响。最常见的是坐着测量的舒张压要比躺着测量的舒张压高一些。所以，只要情况允许，我们尽量坐着量血压。而对于很多坐位有困难和需要卧床的患者来说，我们也可以采取躺着测量血压，并不绝对，要看具体情况。但是，卧位量血压时患者应该取仰卧位，上臂外展约45度。
在测量血压的过程中还需要有一些特别需要注意的地方，这里一并给大家列举出来。
1、测压前需要在安静环境下坐位休息5-10分钟，上楼或运动后休息20分钟。测压前不喝茶、饮酒、喝咖啡；
2、测压时静坐，不要讲话，不要屏住呼吸，不要憋尿，因为以上行为可能使血压升高；
3、测血压时尽量采取坐位，要双脚着地，不要跷二郎腿；
4、测量时上臂裸露或仅着内衣，不要卷起紧身的衣袖勒紧胳膊，手臂平放，手心向上，使上臂中点与心脏保持水平。如果是卧床病人，上臂的高度也要达到心脏等齐的水平。张大夫这里特别提出，如果上臂位置过高，测得的血压值会偏低；如果上臂的位置过低，测得的血压值会偏高；
5、血压计袖带下缘保持在距肘弯横纹上2-3厘米处。袖带不能太松，也不能太紧，以能放进两手指为宜。
希望我今天的介绍对您有所帮助。
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